הרשמה לאינדקס על הספה   |  כניסת מטפלים רשומים   |     על הספה בפייסבוק
אודות על הספה   |  הרשם לניוזלטר שלנו   |  צור קשר
חפש באתר  
חפש באתר  

על הספה - פורומי מומחים

פורום שירות צבאי


היבטים נפשיים (בריאות הנפש) של גיוס שירות ושחרור מצה"ל

פורום שירות צבאי

פורום שירות צבאי מנהל הפורום טל גרגי - פסיכולוג קליני בכיר
פסיכולוג קליני מומחה מדריך, מטפל בקליניקה פרטית במבוגרים ומתבגרים, בעל נסיון טיפולי עשיר של למעלה מ-20 שנה בטיפול באוכלוסיות שונות פורום שירות צבאי
מתמחה בטיפול במשברי חיים, טיפול בפוסט טראומה, טיפול בהפרעות חרדה ועוד. מתבסס בעבודתי על הגישה הדינמית תוך שילוב כלים מגישות נוספות ובהן CBT (טיפול קוגניטיבי התנהגותי), היפנוזה, EMDR ועוד. בעבר שירתתי במערך בריאות הנפש בצה"ל ובשרות המדינה כפסיכולוג וכקב"ן בתפקידים בכירים ובהם אחראי על מערך בריאות הנפש בחיל המודיעין וראש מערך מדעי ההתנהגות במשרד ראש הממשלה. כיום, במקביל לטיפול בקליניקה פרטית, מדריך בבתי ספר לפסיכותרפיה באוניברסיטת תל אביב, אוניברסיטת בר אילן ובתוכנית לפסיכותרפיה בנט"ל.
ברוכים הבאים לפורום שירות צבאי – היבטים נפשיים של גיוס שירות ושחרור מצה"ל.

צה"ל הינו מערכת ארגונית גדולה ומורכבת, אשר ההתמודדות מולה מעלה פעמים רבות תחושה קשה, מתסכלת ובלתי ברורה. המפגש עם המערכת הצבאית מלווה אותנו החל משלב המלש"ב (מועמד לשרות בטחון), המשך בשרות החובה (וחלקנו אף בשרות הקבע) וכלה בשרות המילואים, ובהמשך גם כהורים לצעירים הפוגשים את המערכת הצבאית. במהלך השנים צה"ל כמערכת למד ולומד לשפר את דרכי התקשורת עם החיילים ובני משפחותיהם על מנת לתת מענה אך עדיין, מתוך נסיוננו כמטפלים, אנו למדים כי חיילים ובני משפחותיהם מרגישים לא אחת שאין להם כתובת, תחושה העלולה להגביר אי וודאות ואף מצוקה.

בפורום זה אנסה לתת מענה לשאלות הקשורות לבריאות הנפש סביב השירות הצבאי, בשגרה ובחרום, על שלביו השונים- טרם הגיוס, במהלך שירות החובה ואף שירות הקבע, לקראת סיומו עם ההתארגנות לחיים באזרחות ובהמשך במפגש עם שירות המילואים. מטרתי הינה לספק את המידע וההכוונה הדרושים בכדי להתמודד ביעילות עם קשיים, התלבטויות או בעיות העולים במהלך השירות. זאת מתוך אמונה ברורה כי השירות בצבא חשוב ומשמעותי לחייל וכי לרוב מתן מענה נכון יכול לאפשר התמודדות והסתגלות מיטביים.

הפורום מיועד למלש"בים (מיועדים לשירות ביטחון), חיילים בשרות סדיר וקבע, חיילים משוחררים, חיילי מילואים ולהורים. הפורום הינו אנונימי לחלוטין והסודיות מובטחת.


 X

הי, רובאי אינו נתון הקשור לבריאות הנפש. אם התכוונת לפרופיל נפשי הרי שלא ניתן לשנות פרופיל נפשי לאחר שכבר סיימת שירות והשתחררת מהצבא


היי, עברת דרך לא פשוטה עם עצמך ובשירות הצבאי, על כן אני מבינה היטב את רצונך להגיע לקו הסיום של השירות בכל דרך אפשרית. יחד עם זאת את מבינה נכון כי הצבא מתייחס בחומרה ובזהירות רבה לנושא של פגיעות עצמיות וניסיונות אובדניים, וכן להיסטוריה נפשית טרום השירות שאינה מדווחת לצבא. תצטרכי לעבוד קשה כדי לשכנע את הוועדה לאפשר לך לסיים שירות כהלכה. חשוב שתנסי לעשות זאת ולו למען עצמך. הסבירי את עצמך מול הוועדה ומה גרם למה שקרה, יחד עם מוכנות לטיפול, לליווי אינטנסיבי ע"י קב"ן וכן לשינויים בתנאי השירות (לעבור בסיס אם יהיה צורך)- הכל על מנת לסיים את חצי השנה שנותרה לך. במידה והדבר לא מתאפשר תוכלי לבקש להתנדב, איני בטוחה שיאשרו לך התנדבות לפרק זמן שכזה אך בהחלט שווה לנסות. מוסדות השירות הלאומי יבקשו מהצבא חוות דעת שתאפשר להם לקלוט אותך עם פרופיל 21. אומנם שאלת על השירות הצבאי בפרט, אולם ארשה לעצמי לומר כאיש מקצוע שחשוב מאד שתפני לטיפול נפשי כלשהו, על מנת לסייע לך לקבל כלים ולהתמודדות טוב יותר עם עצמך ועם העולם. בהצלחה


הי... נשמע שאת בפלונטר נפשי, עם תחושה שלא משנה מה תעשי ובאיזו דרך תבחרי-את יוצאת מופסדת. נקודת מבט שכזו מקשה עליי לחשוב על פתרון שיצליח להניח את דעתך ולשכנע אותך... יחד עם זאת אומר לך כי יש בידייך אחריות גדולה, וזו האחריות לעצמך. משמעות הדבר היא לדאוג לבריאותך הנפשית והפיזית, כדי שתוכלי לחוות משמעות בחיים וגם על מנת שתוכלי לתת לאחר, כפי שאת מנסה לעשות בשירותך הצבאי. טיפול תרופתי יכול לסייע לאדם בהתארגנות פנימית ובהשבה של כוחות הדרושים לתפקוד. לטעמי טיפול כזה יעיל בעיקר אם נלוות לכך שיחות עם מטפל אשר בתוך הקשר הנוצר עימו אפשר להיתמך, להתנחם ולחשוב ביחד על פתרונות. חשוב מאד לדעתי לשתף את הקב"ן בדברים כפי שאת חווה אותם ולבקש עזרה, יחד עם בקשה מפורשת לא למהר להזיז אותך מתפקידך. את צריכה זמן לחשוב ולהבין מה נכון לעשות. טיפול פרטי באזרחות הינו צעד אפשרי ולגיטימי, במקביל ולא במקום שעחה עם קבן, וזאת אם תרגישי שאת צריכה מענה מסויים או תכוף יותר. לעבודה!...


האם מדובר בפטור נפשי? אם כן, על סמך איזו אבחנה ניתן ללא צו ראשון?


הי בר, הדרך שעברת בנושא השירות הצבאי ארוכה ומתסכלת, צר לי לשמוע על כך. קשה לי להעריך את סיכוייך לחזןר לשירות. הכיוון של שירות לאומי נשמע לי טוב עם עם סיכוי אולי טוב יותר לתרומה ולעשייה משמעותית. בהצלחה


שלום דני, פרטים רבים חסרים לי בשאלתך. מזמינה אותך ליצור קשר טלפוני עימי דרך אינדקס המטפלים, רחלי


הי, שמחה לשמוע שאתה חוזר לשירות. איני יודעת להגיד בוודאות על תפקידים כאלו או אחרים, זהו ענייני של שלישות ולא של ברה"ן בצבא. יחד עם זאת אוכל לומר שבוודאי ניתן להשתלב בצבא בתפקידים מעניינים ומשמעותיים לאחר חזרה לשירות, ואף יש מקרים שהפרופיל עולה עד 97 בחזרה. נסה להעביר מסר של מוטיבציה ויכולת. בהצלחה!!


ממה שאני מבינה ממכתבך ביתך עברה כבר הן בדיקה של קב"ן והן בדיקה פסיכיאטרית עם המלצה לשחרור על פרופיל נפשי. זהו שלב מתקדם בתהליך. ישנה אפשרות להסביר זאת בוועדה ולהתעקש שאינה מעוניינת להשתחרר על פרופיל נפשי וכי אינה סובלת ממחלה או מהפרעה נפשית המצדיקה שחרור שכזה. להדגיש כי הקושי הינו בהסתגלות לבסיס בלבד. חשוב לבדוק עימה את מוכנותה להישאר בבסיס הסגור בו היא משרתת בהנחה שזו האפשרות היחידה להישאר כעת בשירות. במידה והוועדה תחליט לאמץ את התרשמות הפסיכיאטר הצבאי ישנה אפשרות לערער על החלטת הוועדה, זאת לאחר תקופה של שלושה חודשים (לוודא זאת בוועדה) ומומלץ לערער בליווי חוות דעת מפסיכיאטר פרטי שיגבה בהתרשמות חיובית ממצבה הנפשי


שלום, בפנייתך הדואגת חסרים פרטים משמעותיים הקשורים להתרשמות הבודקים השונים-הן הפסיכיאטר הפרטי, זה מגהה והן הצבאי. האם נבדק על ידי פסיכיאטר צבאי? ממה התרשם? כמו כן פרטים על השירות הצבאי והקשיים... אוכל לייעץ אך זקוקה לעוד רקע בנוגע לקשיים רחלי


שלום לך, ניכר כי סביב נושא השירות הצבאי נבנתה בתוכך המחשבה כי אינך מסוגלת להתמודד עם אפשרות שכזו. את משוכנעת בכך שלא תצליחי להסתגל לשירות ולא תצליחי להתמודד עם המרחק מאחיך (ואף הוא לא יצליח להתמודד מול המרחק ממך) ועל כן את מתוחה וחרדה ומנסה להימנע בדרכים שונות מהחוויה הזו. זאת, תסכימי עימי, מחשבה תיאורטית ולא עובדה מוכחת. אינך יודעת באמת שנכון הדבר שאינך מסוגלת, זוהי מחשבה או יותר נכון פרשנות שאת מסיקה לגבי העתיד. והפרשנות הזו משאירה אותך מאד חרדה. אני מציעה לך בשלב ראשון לברר עם עצמך, בסיוע של איש מקצוע, את הפחדים המדויקים שיש לך סביב השירות ומהו מקורם. בהמשך חשוב לברר מהי המציאות המצפה לך והאם היא דומה/שונה ממה שאת מדמיינת (למשל, כמה זמן לדעתך נערכת טירונות כלל צהלית, היכן, כמה שבתות נשארים, האם יש ביקורים...כמה באמת משתמשים בנשק במהלך שירות צבאי ועוד). רק לאחר בירור זה, אם עדיין המסקנה תהיה ששירות צבאי הינו דבר בלתי מתאים ואפשרי עבורך, אציע לך לבקש להיפגש עם קב"ן בלשכת הגיוס ולהעלות את החששות שלך. לקב"ן שכזה ישנה אפשרות לקבוע מראש תנאים מוקלים למשך השירות, עימם תגוייסי לצבא ובהתאם לכך תשובצי לתפקיד ולבסיס מסויים. באופן תיאורטי ייתכן ותקבלי שירות בבסיס פתוח כך שלמעט הטירונות לא תצטרכי לישון מחוץ לבית וכדומה. הבירור אותו תיארתי הוא משמעותי בעיניי, לא רק סביב נושא הצבא בפרט, אלא כתהליך למידה חשוב לגבי היכולות והאמונות שלך לגבי עצמך. בהצלחה


שלום אמא מודאגת. נשמע מפנייתך שהמצוקה של הילד מזוהה ומדוברת. זה חשוב ומשמעותי, וכבר מהווה חלק מן הדרך אל הפיתרון. הטיפול הנפשי בצבא תחילתו בפנייה אל הקב"ן היחידתי, וביחידות בהן אין כזה הרי שהחייל מופנה למרפאת בריאות הנפש הרלבנטית. רק לאחר שיחה עם קבן ובהתאם להתרשמותו מופנה החייל לפסיכיאטר. אם התרשמותכם תהיה כי המענה אינו מהיר או מספק דיו ישנה אפשרות לפנות למטפל פרטי אזרחי, אם לשיחות ואם לטיפול תרופתי, והצבא מצפה להיות מיודע בכך. בנושא של ocd ובחרדה בכלל הרי שתלוי מאד במצב, בעוצמה, במשך ובמידת המצוקה. ישנן שיטות טיפול יעילות לא מעטות בתחום זה לרבות טיפול קוגנטיבי התנהגותי וגם טיפול תרופתי במידת הצורך. בהצלחה


היות וזו התרשמותו של הפסיכיאטר הבודק, עליו לגשת לוועדה הרפואית. בוועדה תינתן לו אפשרות להביע את רצונו להישאר בשירות ובמקרים מסוימים הוועדה יכולה לדחות את יישום ההמלצה של הבודק (הפסיכיאטר) ולבקש חוות דעת נוספת. במידה ויוחלט כי הפרופיל המשחרר משירות יוחל, ישנה אפשרות לערער על כך לאחר 3 חודשים ובהינתן דיווח של מטפל על שיפור במצבו הנפשי והמלצה על חזרה לשירות.