הרשמה לאינדקס על הספה   |  כניסת מטפלים רשומים   |     על הספה בפייסבוק
אודות על הספה   |  הרשם לניוזלטר שלנו   |  צור קשר
חפש באתר  
חפש באתר  

על הספה - פורומי מומחים

פורום שירות צבאי


היבטים נפשיים (בריאות הנפש) של גיוס שירות ושחרור מצה"ל

פורום שירות צבאי

פורום שירות צבאי מנהל הפורום טל גרגי - פסיכולוג קליני בכיר
פסיכולוג קליני מומחה מדריך, מטפל בקליניקה פרטית במבוגרים ומתבגרים, בעל נסיון טיפולי עשיר של למעלה מ-20 שנה בטיפול באוכלוסיות שונות פורום שירות צבאי
מתמחה בטיפול במשברי חיים, טיפול בפוסט טראומה, טיפול בהפרעות חרדה ועוד. מתבסס בעבודתי על הגישה הדינמית תוך שילוב כלים מגישות נוספות ובהן CBT (טיפול קוגניטיבי התנהגותי), היפנוזה, EMDR ועוד. בעבר שירתתי במערך בריאות הנפש בצה"ל ובשרות המדינה כפסיכולוג וכקב"ן בתפקידים בכירים ובהם אחראי על מערך בריאות הנפש בחיל המודיעין וראש מערך מדעי ההתנהגות במשרד ראש הממשלה. כיום, במקביל לטיפול בקליניקה פרטית, מדריך בבתי ספר לפסיכותרפיה באוניברסיטת תל אביב, אוניברסיטת בר אילן ובתוכנית לפסיכותרפיה בנט"ל.
ברוכים הבאים לפורום שירות צבאי – היבטים נפשיים של גיוס שירות ושחרור מצה"ל.

צה"ל הינו מערכת ארגונית גדולה ומורכבת, אשר ההתמודדות מולה מעלה פעמים רבות תחושה קשה, מתסכלת ובלתי ברורה. המפגש עם המערכת הצבאית מלווה אותנו החל משלב המלש"ב (מועמד לשרות בטחון), המשך בשרות החובה (וחלקנו אף בשרות הקבע) וכלה בשרות המילואים, ובהמשך גם כהורים לצעירים הפוגשים את המערכת הצבאית. במהלך השנים צה"ל כמערכת למד ולומד לשפר את דרכי התקשורת עם החיילים ובני משפחותיהם על מנת לתת מענה אך עדיין, מתוך נסיוננו כמטפלים, אנו למדים כי חיילים ובני משפחותיהם מרגישים לא אחת שאין להם כתובת, תחושה העלולה להגביר אי וודאות ואף מצוקה.

בפורום זה אנסה לתת מענה לשאלות הקשורות לבריאות הנפש סביב השירות הצבאי, בשגרה ובחרום, על שלביו השונים- טרם הגיוס, במהלך שירות החובה ואף שירות הקבע, לקראת סיומו עם ההתארגנות לחיים באזרחות ובהמשך במפגש עם שירות המילואים. מטרתי הינה לספק את המידע וההכוונה הדרושים בכדי להתמודד ביעילות עם קשיים, התלבטויות או בעיות העולים במהלך השירות. זאת מתוך אמונה ברורה כי השירות בצבא חשוב ומשמעותי לחייל וכי לרוב מתן מענה נכון יכול לאפשר התמודדות והסתגלות מיטביים.

הפורום מיועד למלש"בים (מיועדים לשירות ביטחון), חיילים בשרות סדיר וקבע, חיילים משוחררים, חיילי מילואים ולהורים. הפורום הינו אנונימי לחלוטין והסודיות מובטחת.


 X

שלום אמא, לפני שאנחה אותך את הצעדים הנוספים שעומדים לרשותך לסייע לבנך להשתחרר מהצבא, אמליץ לך לברר עימו לעומק את רצונו בשחרור, וכן להבין את הפער שבין ההתרשמות של גורמי בריאות הנפש ממצבו הנפשי ובין התחושות שהוא מתאר לך. אולי כדאי גם לבקש לשוחח עם הגורם שבדק אותו ולהבין את ההחלטה. אם עדיין המסקנה הסופית הינה שנכון כי ישתחרר מן הצבא ישנה אפשרות לערער על החלטת הפסיכיאטר ולשם כך ניתן להסתייע בחוו"ד של גורם שאינו צבאי (פסיכיאטר פרטי, למשל). ללא כל קשר לתהליך זה אמליץ להפנות אותו לקבל סיוע נפשי שיקל עליו את המצוקה שחש.


הי , תיארת התלבטות לגבי העמדה בה אתה רוצה לנקוט אל מול הקב"ן, כאשר אופציה של שחרור מהצבא עומדת על הפרק. ייתכן ואינך שלם לחלוטין עם האפשרות של שחרור מהצבא, ומאידך אתה חושש להתחרט אם תישאר...זה נשמע לי מובן ותואם את כובד הדילמה. קשה לדעת בוודאות מה נכון, ואיני יכולה להנחות אותך לאיזה פתרון לכוון. אמליץ לך זאת- היה כן עם עצמך ועם הקב"ן. שתף אותו בהתלבטות שלך ובחשש לקחת צעד ולהתחרט. יכול להיות שתצליחו ביחד למצוא פתרון שיהיה נכון כרגע עבורך. כך, למשל, אולי תחליטו על ניסיון נוסף שתתן לעצמך בשירות, ושלאחריו תיפגשו ותבדקו אם יש בך את הכוחות להמשיך או לא.


שלום יואב, לצבא אין מסגרות המשך טיפוליות לחיילים (להוציא מקרים מסויימים המטופלים על ידי משרד הביטחון). האפשרויות הן לפנות לטיפול דרך קופת חולים, מרפאות לבריאות הנפש, ארגונים שןנים המציעים טיפול מסובסד או טיפולים פרטיים.


שלום לך, ממכתבך עולה כי את חשה בכאב נפשי ומתקשה לשאתו, מה שמעלה את המחשבות האובדניות ומוריד את מצב הרוח. ללא ספק חשוב שתיבדקי ותטופלי בכך, זה הכי חשוב והכי דחוף. שאר הסוגיות שהעלית הן משניות בעיניי לכך שתקבלי את העזרה הדרושה להרגיש טוב יותר. תפקיד הקב"ן הוא לסייע לחייל להתמודד טוב עם השירות הצבאי. לא לשחרר מהצבא. משחררים בניגוד לרצון החייל כאשר מדובר במחלת נפש או בסיכון אובדני ממשי. חשוב להבהיר לבודק שאת רוצה לסיים שירות צבאי וללא כוונות אובדניות. אשר למידע עלייך, הוא יעבור לגורמים אזרחיים אך ורק תחת ויתור סודיות שאת חתומה עליו. אחרת אין דרך לדעת שהחכת לקבן. בהצלחה, והכי חשוב לקחת אחריות ולקבל עזרה


אתה אופטימי מסיבה טובה. ניתן לחזןר לשירות צבאי לאחר אירוע פסיכוטי בודד, ללא אבחנה של סכיזופרניה או מחלת נפש אחרת הכוללת פסיכוזה. הצג חוות דעת פסיכיאטרית התומכת בכך. בהצלחה.


שלום מיכל, לא הבנתי משאלתך מה בדיוק עבר בנך. האם היה זה אירוע פסיכוטי שלווה בהלוצינציות? אירוע של אשלייה ויזואלית יוגדר כאירוע פסיכיאטרי לאחר שנשללו אפשרויות אחרות כגון סיבה נוירולוגית, שימוש בסמים וכד'. האם טופל באופן תרופתי כלשהו? אם אכן מדובר באירוע על רקע נפשי ישנה לדעתי חשיבות לכך שהדבר ידווח לצבא, על מנת שגורמי בריאות הנפש יוכלו להגן עליו ולעקוב אחר שלומו ומצבו לאורך שירותו הצבאי. נכון הדבר שדיווח לצבא עלול להוביל להורדה בפרופיל הנפשי ואולי אף להוביל לשחרורו. מאידך, לא לדווח על כך לצבא פירושו לסכן את בריאותו הנפשית מבלי שלצבא תהיה אפשרות לזהות או לסייע בכך בזמן ובמועד. ידוע כי השירות הצבאי מהווה גורם לחץ מאסיבי, שעלול להחריף מצבים נפשיים קיימים. מנקודת מבט זו, הרי שלך כאם ולצבא כמערכת יש אינטרס משותף והוא לאפשר שירות צבאי תקין ובריא לבנך. חשוב מאד לומר כי במידה ויוחלט לשחררו מהצבא על רקע נפשי- ישנה אפשרות להתנדב לצבא.


שלום, מן האופן בו הדברים מתוארים נשמע כי ההתנהלות בעניין הבן מסתבכת. ניכר ממכתבכם כי התפקוד של הבן פגוע ולא ברור אם מסוגל להמשיך שירות צבאי תקין. לא ברורה לי ההתעקשות של המערכת כי ימשיך וישרת, ועם זאת אני יוצאת מנקודת הנחה כי איני בעמדה של ידע והיכרות עם המקרה כדי לשפוט באופן נחרץ את המתרחש. על כן אנחה אתכם אודות אפשרות לפנות לנציב קבילות חיילים, אשר מהווה כתובת מהירה ויעילה במקרים כגון זה. צרפו כמובן את כל החומר הרלבנטי מביה"ח. כמו כן ישנו במרכז בריאות הנפש בתל השומר קב"ן אחראי על פניות וקבילות של חיילים, ייתכן שניתן ליצור קשר ישירות עימם.


הי, קשה לי לענות בצורה חד משמעית לשאלתך. על פניו, אם את נמצאת בשירות לאומי משמעותי, לומדת דברים ונהנית- איני בטוחה שיש סיבה לשנות זאת ולהסתכן בכך שתקבלי תפקיד שלא תהני ממנו ולא תפיקי ממנו כפי שאת מציינת שקורה עכשיו. חשוב לדעתי שתבדקי עם עצמך מדוע את שוקלת לחזור לשירות צבאי? האם את מתחרטת ורוצה לנסות ולתקן את הטעות שעשית? ומה חשוב לך יותר, לתקן טעות זו או להמשיך בתפקיד הנוכחי בשירות הלאומי? סוגיית המידע עלייך היא מאד ברורה. רק תחת ויתור סודיות שאת תחתמי עליו ניתן יהיה להוציא את המידע אודותייך. בתעודת השחרור שלך מהצבא רשומה הסיבה "רפואי", כך שעל פניו לא ברור למתבונן מהי הסיבה לשחרורך מהצבא.


הי שחר זוהי סוגייה רפואית שאינה קשורה בבריאות הנפש. מציעה שתתייעץ על כך עם רופא.


מאי שלום, ברמה העקרונית, אם את חותמת על ויתור סודיות לארגון כלשהו, ומאפשרת לו לקבל אינפורמציה אודותייך- הרי שהאפשרות שהמידע יימסר לאותו ארגון היא אפשרות סבירה. כלומר, אם אינך רוצה שיידעו על שירותך הצבאי ושחרורך- אל תחתמי על ויתור סודיות. לגבי לימודים, כפי שידוע לי, רוב מוסדות הלימוד לא מבקשים פרטים סודיים הקשורים לנרשמים, לרבות שירותם הצבאי. אני סבורה כי שירות לאומי מלא לכשעצמו הינו בעל ערך ומשקל עבור מוסדות לימוד רבים. בהצלחה


שלום לך אמא אני יכולה להבין היטב את דאגתך בנוגע לתגובותיו של בנך למצבים מסויימים, כפי שציינת. לא כל שכן, מורה מעורבת ואכפתית היא עניין שונה ממפקד בצבא.. את חוששת מההשלכות של התנהגויותיו על הסתגלותו לשירות. חשוב לי לומר שנקודת הקושי שזיהית בבנך היא גם הזדמנות עבורו ללמידה של לקח ומחיר על התנהגויות מסויימות. יחד עם זאת, כדי שיוכל לנהוג אחרת ייתכן והוא זקוק להכלה, ללמידה ולאימוץ אסטרטגיות התמודדות אלטרנטיביות. ייתכן ואפשר לנצל את החודשים שנותרו עד לגיוס לטיפול נפשי שיעסוק בתכנים אלו ויסייע לו להגיע לשירות הצבאי עם יכולת וויסות רגשי טובה יותר


מבירור מעמיק שנעשה עקב שאלתך עולה כי ככל הנראה יהיה רשום לך בסיבת שחרור -רפואי, ובכל מקרה לא יצויין הפרופיל 21.