על הספה - פורומי מומחים

פורום שירות צבאי


היבטים נפשיים (בריאות הנפש) של גיוס שירות ושחרור מצה"ל

פורום שירות צבאי

פורום שירות צבאי מנהל הפורום טל גרגי - פסיכולוג קליני בכיר
פסיכולוג קליני מומחה מדריך, מטפל בקליניקה פרטית במבוגרים ומתבגרים, בעל נסיון טיפולי עשיר של למעלה מ-20 שנה בטיפול באוכלוסיות שונות פורום שירות צבאי
מתמחה בטיפול במשברי חיים, טיפול בפוסט טראומה, טיפול בהפרעות חרדה ועוד. מתבסס בעבודתי על הגישה הדינמית תוך שילוב כלים מגישות נוספות ובהן CBT (טיפול קוגניטיבי התנהגותי), היפנוזה, EMDR ועוד. בעבר שירתתי במערך בריאות הנפש בצה"ל ובשרות המדינה כפסיכולוג וכקב"ן בתפקידים בכירים ובהם אחראי על מערך בריאות הנפש בחיל המודיעין וראש מערך מדעי ההתנהגות במשרד ראש הממשלה. כיום, במקביל לטיפול בקליניקה פרטית, מדריך בבתי ספר לפסיכותרפיה באוניברסיטת תל אביב, אוניברסיטת בר אילן ובתוכנית לפסיכותרפיה בנט"ל.

ברוכים הבאים לפורום שירות צבאי – היבטים נפשיים של גיוס שירות ושחרור מצה"ל.

צה"ל הינו מערכת ארגונית גדולה ומורכבת, אשר ההתמודדות מולה מעלה פעמים רבות תחושה קשה, מתסכלת ובלתי ברורה. המפגש עם המערכת הצבאית מלווה אותנו החל משלב המלש"ב (מועמד לשרות בטחון), המשך בשרות החובה (וחלקנו אף בשרות הקבע) וכלה בשרות המילואים, ובהמשך גם כהורים לצעירים הפוגשים את המערכת הצבאית. במהלך השנים צה"ל כמערכת למד ולומד לשפר את דרכי התקשורת עם החיילים ובני משפחותיהם על מנת לתת מענה אך עדיין, מתוך נסיוננו כמטפלים, אנו למדים כי חיילים ובני משפחותיהם מרגישים לא אחת שאין להם כתובת, תחושה העלולה להגביר אי וודאות ואף מצוקה.

בפורום זה אנסה לתת מענה לשאלות הקשורות לבריאות הנפש סביב השירות הצבאי, בשגרה ובחרום, על שלביו השונים- טרם הגיוס, במהלך שירות החובה ואף שירות הקבע, לקראת סיומו עם ההתארגנות לחיים באזרחות ובהמשך במפגש עם שירות המילואים. מטרתי הינה לספק את המידע וההכוונה הדרושים בכדי להתמודד ביעילות עם קשיים, התלבטויות או בעיות העולים במהלך השירות. זאת מתוך אמונה ברורה כי השירות בצבא חשוב ומשמעותי לחייל וכי לרוב מתן מענה נכון יכול לאפשר התמודדות והסתגלות מיטביים.

הפורום מיועד למלש"בים (מיועדים לשירות ביטחון), חיילים בשרות סדיר וקבע, חיילים משוחררים, חיילי מילואים ולהורים. הפורום הינו אנונימי לחלוטין והסודיות מובטחת.


 X

קבלת טיפול נפשי לכשעצמה אינה פוגמת ביכולתו של אדם לתפקד בצבא או בכלל. המטרה הינה הפוכה- טיפול אמור להיטיב עם האדם ולסייע לו להתמודד בצורה טובה יותר עם החיים . זוהי גם גישת הצבא שאינה רואה פסול בטיפול נפשי. יחד עם זאת כאשר יש בעבר טיפול נפשי הצבא ירצה לדעת מה הרקע לו והאם כרגע ישנן בעיות המפריעות לתפקוד או יכולות להשפיע על הצלחתו של הנער/ה להסתגל לשירות הצבאי. כלומר שייתכן ותזומני לקב"ן בתהליך הקודם לגיוס, אולם זוהי אינה אינדיקציה שאמורה לפסול אותך מתפקיד כזה או אחר. חשוב שתקבלי את הטיפול הנכון לך כיום כדי שתוכלי להמשיך ולהתקדם עם חייך.



בדיקה אצל הפסיכיאטר אין משמעה הגורף שחרור מהצבא. יחד עם זאת הפסיכיאטר בוודאי ירצה להעריך את מצבה הנפשי כיום והתאמתה לשירות צבאי. אם יש מוטיבציה לשרת בצבא כיום חרף הקשיי- רצוי להבהיר ולהסביר זאת, אולי גם לבקש תמיכות והקלות שיאפשרו הצלחת ההסתגלות לצבא.


יש להבין באיזה טיפול תרופתי מדובר ובעיקר מהי הבעיה המטופלת- אלו יקבעו האם ישנם תפקידים שישנה בעיה לבצעם. הטיפול התרופתי לא משפיע על תנאי השירות אלא, שוב, הבעיה שעליה מתלוננת החיילת. כאשר חייל נוטל טיפול תרופתי פסיכיאטרי הוא צריך להיות במעקב פסיכיאטרי שילווה ויפקח על יעילות התרופה, תופעות לוואי ומידת השיפור במצב הנפשי.


במידה ואתם ובנכם חשים שהוויתור קל מדיי ואינכם מקבלים את עמדת המערכת יש לכם אפשרות לנסות ולערער על ההחלטה, לבקש בדיקה חוזרת ע"י גורם טיפולי נוסף. חשוב להבין מדוע ההתרשמות היא שאינו מתאים יותר לשרת בצבא? האם המצב הדכאוני שאובחן כיום כולל רמה גבוהה של אובדנות? אם יש בידיכם התרשמות של גורם טיפולי נוסף, צבאי או אזרחי, שחושב כמוכם, זה יכול לסייע לערעור.



לא. רק מי שיש אינדיקציה כלשהי המצריכה זאת לגביו (למשל טיפול תרופתי שהוא נוטל, משבר נפשי בעבר, בקשת החייל וכד'.)



גורמי הצבא בלשכת הגיוס מעריכים את מצבו הנפשי של המלש"ב ולפיו מקבלים החלטות לגבי אופי השירות הצבאי המותאם ביותר לחייל. בהתאם לכך ייקבעו הפרופיל או נתון קשיי הסתגלות שמסמנים לגורמי השלישות באיזה אופן יש לשבץ את החייל. במידה ונקבע פרופיל או קה"ס החייל פסול מלוחמה אך בפניו פתוחים תפקידים רבים אחרים בהתאם למגוון שיקולים של הצבא.


תלוי מאיזו סיבה ניתן הקנביס הרפואי ואילו מגבלות יש על התפקוד בשל הסיבה שהקנביס ניתן. האישור בעיקרון ניתן לשימוש בבית.



האפשרות לדחות את הגיוס בשל מצב נפשי הינה אפשרות שהצבא יכול לקבל כהחלטה, לרוב ביחד עם המלש"ב בבדיקה עצמה ובשיתוף עם רצונותיו וכוחותיו להתגייס. צריך להבין מהי חומרת המצב הנפשי, האם יש טיפול בבעיה כעת, מהו תאריך הגיוס וכיו"ב