על הספה - פורומי מומחים

פורום קלינאית תקשורת


התפתחות תקשורת, משחק ושפה, דיבור, היגוי, שטף דיבור וקול אצל ילדים

פורום קלינאית תקשורת

פורום קלינאית תקשורת מנהלת פורום תמר לבין-שרון קלינאית תקשורת מוסמכת, בוגרת החוג להפרעות בתקשורת באוניברסיטת תל אביב(.B.A). בעלת תואר שני (.M.A).בחוג לחינוך באוניברסיטת תל אביב. מומחית בהתפתחות הילד.

בעלת ניסיון עשיר באבחון וטיפול בלקויות שפה ודיבור, כולל:

עיכוב בהתפתחות השפה בגיל הרך, קשיי תקשורת, לקויות שפה בגיל בית ספר, דיספרקסיה, מובנות דיבור נמוכה ושיבושי היגוי, צרידות ובעיות קול, בעיות בשטף הדיבור ('דיבור חטוף' וגמגום).

בעלת ניסיון טיפולי עשיר ומגוון במסגרות שונות, כגון: מכונים להתפתחות הילד, מכוני שמיעה ודיבור.

בעלת ניסיון בהדרכה של קלינאיות מתמחות וסטודנטיות.

כיום- עובדת כקלינאית תקשורת עצמאית, בעלת קליניקה פרטית ברחובות.

 X

דנה שלום שאלתך מתאימה יותר לפורום של קלינאי תקשורת. סטודנטים להפרעות בתקשורת יכולים להצטרף לקבוצת הפייסבוק ״קלינאיות תקשורת מתקשרות״ החל משנה ד׳ אם זכרוני אינו מטעה אותי. אני בטוחה שיש עוד קבוצות אך איני מכירה את כולן, וכדאי להתעניין בקרב חברים וחברות שלמדו איתך. תהליכי מיון לעבודה הם דבר מגוון ותלויים במקום העבודה, במראיין, במרואיין, באוכלוסיית המטופלים ועוד ועוד, ועל כן אין לי דרך לענות על השאלה. ‏בהצלחה בכל תחום שתבחרי שנה טובה יעל


טלי שלום לא ברור לי ממה שכתבת אם את נצמדת רק לפורטוגזית או מדברת עם בנך גם עברית וגם פורטוגזית. באופן כללי אני לא ממליצה על שימוש בשתי שפות על ידי אותו המבוגר, אך במצב כפי שתארת אותו אני לא יודעת אם ניתן למנוע את זה לגמרי. אצל ילדים דו לשוניים רואים לעיתים קרובות מעט עיכוב ברכישת השפה, וילדים ללא קשיים מיוחדים ישלימו לרוב את הפער מהר יחסית. בנך עדיין צעיר, ובחודשים הקרובים ייתכנו שינויים. היו עירניים לנסיונות שלו להפיק צלילם או לחקות מילים בכל שפה ועודדו אותו על הנסיונות ובמקביל אני ממליצה לבצע בדיקת שמיעה כדי לוודא שאין ליקוי שמיעה קל. בהצלחה שנה טובה יעל


מי-טל שלום טווח הנורמה לקצב ההתפתחות של אוצר המילים ההבעתי בגילאים הללו הוא די רחב וילד שאומר מילים בודדות שהולכות ומתרבות עדיין לדעתי נמצא בגדר הנורמה. אם התחושה של ״נסיגה״ מטרידה אותך (קשה לדעת מהתיאור אם אכן מדובר בנסיגה או לא), אני ממליצה מאוד לבצע בשלב זה בדיקת שמיעה. שמיעה שמשתנה ברמה היומית -כמו שקורה כשיש נוזלים ודלקות באוזניים - יכולה בהחלט להסביר שינויים כאלה בתפקוד. חשוב לי לציין שגם מילים משובשות הן מילים, כלומר חשוב להתייחס לכל הפקה מילולית עקבית של הילד כמילה ולעודד אותו לנסות ולהפיק, גם כאשר היגוי המילה רחוק מאיך שנשמעת המילה האמיתית. הדרך הטובה ביותר לעודד זאת היא להמעיט בשאלות הבוחנות את יכולות ההגייה והחיקוי שלו, ולהסתפק בחשיפה עשירה לשפה, לחכות להפקות ספונטניות שלו ולהשתדל להיות קשובים לכוונות שעומדות מאחורי הפקות אלה. שנה טובה יעל


טלי שלום קשה לי לומר שיש עמדה חד משמעית בנושא טיפול בילדים דו לשוניים. הגישה הכללית כיום שואפת שכל אחד מהמבוגרים סביב הילד ידבר בשפת האם שלו עצמו וכך הילד יהיה חשוף לשפה טבעית ככל האפשר, אך ברור שישנם אילוצים. אינני יודעת מדוע בנך מטופל על ידי קלינאית תקשורת, אבל צריך לקחת בחשבון שכאשר לילד יש קשיים בהתפתחות שפת האם, הוא עלול בהחלט להציג קשיים דומים ברכישת שפה נוספת ולכך גם עלול להתווסף בלבול בין שתי השפות. כמו כן, משך הזמן הקצר שהוא חשוף לשפה עשוי להיות מקור קושי נוסף. אלה עיקר השיקולים שכדאי להתחשב בהם כשמקבלים החלטה על שפת הטיפול: סוג הקושי (שפתי, תקשורת, היגוי, גמגום?) שפת האם ומידת השליטה שלו בה משך הזמן שאתם עתידים לשהות בחו"ל האם יש אלטרנטיבות חינוכיות דוברות עברית? האם ניתן לאתר קלינאית שדוברת את שתי השפות? כמה חשיפה לאנגלית תהיה מחוץ למסגרת החינוכית ומי יספק אותה? מאוד ממליצה לקבל את ההחלטות ביחד עם הצוות החינוכי ועם הקלינאית שעתידה לטפל בילד. בהצלחה שנה טובה יעל


עפרה שלום אף הנחיה אינה גורפת בתחום שלנו, ותמיד מומלץ לקבל הנחיות רלוונטיות פנים אל פנים מול אנשי המקצוע. כשאנו מנחים לדקלם עם ילדים מגמגמים המטרה היא לרוב ליצור חווייה של דיבור שוטף, דבר שקל יותר להשיג בשירה, דקלום ודיבור שהנו אוטומטי, כמו ספירה למשל. חשוב בעיני לשמור על קצב דיבור סביר ולא מהיר מדי, אך לא לחלק להברות. ממליצה מאוד לקבל הנחיות נוספות במסגרת של טיפול קלינאית תקשורת. בהצלחה יעל


נתי שלום לא בטוחה שהבנתי בדיוק מה הקושי. אם נראה לך שיש קושי באוצר המילים או בשליפה שלהן כדאי למצוא קלינאית שמטפלת בקשיי שפה אצל ילדי בית ספר. אם מדובר בגמגום יש קלינאיות שזה תחום התמחותן. באתר של אגודת קלינאי התקשורת תוכל לאתר קלינאית על פי איזור המגורים ותחום ההתמחות. בברכה יעל


אירית שלום, סטטיסטית, לגמגום חוזר בגיל הזה פחות סיכוי לחלוף מעצמו, אבל כל מקרה לגופו ויכולות להיות תקופות טובות יותר ופחות בדיבור. זה תלוי בהרבה גורמים שפתיים, רגשיים, סביבתיים ועוד. אני מאוד ממליצה ליצור קשר עם קלינאית התקשורת שטפלה בכם ומכירה את בתך לצורך התייעצות בעניין. בברכה, יעל


שלום מירים גמגום שמופיע בגיל הזה נעלם לרוב כמו שהופיע, גם אם הוא נשמע חמור. קשה מאוד לנבא מי ישאר עם גמגום ואצל מי הגמגום יחלוף. אם אתם לא מצליחים להתעלם ומרגישים צורך לקבל עזרה, מומלץ לפנות לקלינאי/ת תקשורת לאבחון ולקבלת הדרכה בנושא. בהצלחה יעל


דלית שלום זהו גיל צעיר מאוד, ואני חושבת שעדיין מוקדם לדאוג, בעיקר לאחר ששללת בעיות ראייה וראית רופא התפתחותי. נכון שקשר עין הוא חשוב, אך גם ההקשבה, החיוך החברתי והתגובה שלו לצלילים של דיבור. כדי לעודד קשר עין אפשר מדי פעם להרים חפץ שעליו הוא אוהב להסתכל ולהחזיק אותו באיזור הראש. כמובן תוך כדי דיבור או שירה. עם זאת, לפעמים הזמן עושה את שלו. אם בעוד כמה חודשים עדיין תהיי מוטרדת, אפשר לגשת לקלינאית תקשורת מומחית לגיל הרך, כדי לקבל הדרכה למשחק המשותף. בהצלחה יעל


דלית שלום זהו גיל צעיר מאוד, ואני חושבת שעדיין מוקדם לדאוג, בעיקר לאחר ששללת בעיות ראייה וראית רופא התפתחותי. נכון שקשר עין הוא חשוב, אך גם ההקשבה, החיוך החברתי והתגובה שלו לצלילים של דיבור. כדי לעודד קשר עין אפשר מדי פעם להרים חפץ שעליו הוא אוהב להסתכל ולהחזיק אותו באיזור הראש. כמובן תוך כדי דיבור או שירה. עם זאת, לפעמים הזמן עושה את שלו. אם בעוד כמה חודשים עדיין תהיי מוטרדת, אפשר לגשת לקלינאית תקשורת מומחית לגיל הרך, כדי לקבל הדרכה למשחק המשותף. בהצלחה יעל


אורלי שלום, אני מניחה שבצעתם בדיקת ברה בגלל שיתוף הפעולה החלקי בבדיקות השמיעה. זו בדיקה שמאפשרת לנו לוודא מה ספי השמיעה האמיתיים בלי שקשיים בשיתוף פעולה ישפיעו על תוצאת הבדיקה. אם הבדיקה תקינה אז סביר להניח שהשמיעה תקינה וזה טוב. לגבי הדיבור - גם אם היו בעיות שמיעה בעבר וגם אם לא - אני ממליצה לפנות לאבחון במכון להתפתחות הילד. זה נכון שיש ילדים שפשוט מתחילים לדבר מאוחר ומצמצמים את כל הפערים, אבל אנו נוטים היום להתערב בגיל צעיר ככל האפשר, גם כאשר העיכוב הוא בגדר חשד בלבד. אל תחששי בקשר לשיתוף הפעולה שלו. חלק מהאבחון הוא יצירת קשר וקבלת שיתוף פעולה, והתנהגות הילד נלקחת בחשבון. יש מקרים בהם בונים אבחון מכמה פגישות כדי להצליח לקבל תמונה אמיתית של היכולות. לכל קופת חולים יש מכוני התפתחות הילד משלה, ואופן הפנייה משתנה קצת מאיזור לאיזור. אל תהססי להעזר ברופא הילדים ובגננת. בהצלחה יעל


שיראל שלום איני חושבת שאוכל לענות על שאלותיך בפורום הזה. כשילד מתחיל לדבר מדובר בתהליך עם עליות ומורדות, אשר התפתחותו תלויה בהרבה גורמים כמו היכולות האישיות של הילד, מצבו הרגשי, קשריו עם הסובבים אותו, רמת החשיפה שלו לשפה ועוד ועוד. הייתי ממליצה לא להאיץ בילד לדבר ופשוט להמשיך ולשחק. אם גם הוריו מוטרדים מהנושא, כדאי לפנות למכון להתפתחות הילד, שם יוכלו לקבל מענה מרופא התפתחותי, קלינאי תקשורת ופסיכולוגים התפתחותיים. בברכה יעל