על הספה - פורומי מומחים

פורום קלינאית תקשורת


התפתחות תקשורת, משחק ושפה, דיבור, היגוי, שטף דיבור וקול אצל ילדים

פורום קלינאית תקשורת

פורום קלינאית תקשורת מנהלת פורום תמר לבין-שרון קלינאית תקשורת מוסמכת, בוגרת החוג להפרעות בתקשורת באוניברסיטת תל אביב(.B.A). בעלת תואר שני (.M.A).בחוג לחינוך באוניברסיטת תל אביב. מומחית בהתפתחות הילד.

בעלת ניסיון עשיר באבחון וטיפול בלקויות שפה ודיבור, כולל:

עיכוב בהתפתחות השפה בגיל הרך, לקויות שפה בגיל בית ספר, מובנות דיבור נמוכה ושיבושי היגוי, צרידות ובעיות קול, בעיות בשטף הדיבור ('דיבור חטוף' וגמגום).

בעלת ניסיון טיפולי עשיר ומגוון במסגרות שונות, כגון: מכונים להתפתחות הילד, מכוני שמיעה ודיבור.

בעלת ניסיון בהדרכה של קלינאיות מתמחות וסטודנטיות.

כיום- עובדת כקלינאית תקשורת עצמאית, בעלת קליניקה פרטית ברמת גן.

 X

טלי שלום, על פניו, הדברים שתארת יכולים להיות תואמי גיל. ילדים צעירים במשפחה ובנים פעמים רבות מתפתחים לאט יותר מבחינה שפתית בהשוואה לאחיהם הבכורים ולאחיותיהם, וטווח הנורמה בהתפתחות הוא רחב מאוד. עם זאת, לא ניתן להעריך באמת האם יש קושי מתיאור כתוב, ואם תחושת הבטן שלך מציקה לך כדאי לגשת לאבחון. עד גיל שלוש האבחונים במסגרת המכון להתפתחות הילד אמורים להיות ללא עלות, והאבחון הוא משחק כיפי לרוב שהילד נהנה ממנו ומשתף פעולה. בהצלחה יעל


שלום, העלמות או הפחתה במלמול מאוד אופייניים למצבים של ירידה בשמיעה. חשוב לציין שכאשר קיימת ירידת שמיעה עקב נוזלים באוזניים לא מדובר בחרשות והילד אכן שומע דברים מסויימים, אך עלול לפספס דקויות בדיבור. חשוב מאוד לדעתי שתבצעו לו בדיקת שמיעה בחדר אטום. במידה והשמיעה תקינה כדאי לפנות למכון התפתחות הילד של קופת החולים להמשך הבירור.


טל שלום בין גיל שנה לגיל שנתיים קצבי ההתפתחות של ילדים ברכישת השפה שונים מאוד בין ילד לילד. אנו כן מצפים לרכישה מתמדת של מילים (גם אם חלקן לא 100% מובנות). נסו לספור שוב וכללו גם דברים שהיא אומרת שלא נשמעים כמו המילה האמיתית אבל שאתם יודעים בדיוק למה היא מתכוונת (למשל שמות של אנשים, או "דידה" ל"פיתה", "קו" ל"מוצץ" וכו'). האם היא מסמנת עם הידיים עוד מילים? (למשל "למעלה", "ידיים", "אור", "בואי" וכו'). שימו לב להתקדמות בחודש -חודשיים הקרובים ואם הרכישה לא מתקדמת כדאי לגשת לאבחון של קלינאית תקשורת התפתחותית. בינתיים אני ממליצה מאוד לבצע בדיקת שמיעה - גם ירידות שמיעה קלות יכולות להיות משמעותיות בגיל הזה. בהצלחה יעל


מורן שלום, שיכולי הגאים מאפיינים דיבורם של פעוטות צעירים והם חלק מהתפתחות שפה תקינה בגיל זה. אם הדיבור מובן וכל עוד התפתחות אוצר המילים והשפה של בתך תקינים, אני לא חושבת שיש מקום לדאגה. אין צורך בתרגילים בשלב זה ואני ממליצה רק לחזור על המילים המשובשות בצורתן התקינה. בברכה יעל


ניב שלום זהו פורום שמתאים יותר לשאלות הורים אבל אנסה לענות בקצרה: לימודי הפרעות בתקשורת בארץ עוסקים בשני תחומים מרכזיים: אבחון וטיפול בבעיות שמיעה ואבחון וטיפול בקשיי דיבור (בעיות קול, גמגום, היגוי, תקשורת ראשונית ולקויות שפה מולדות ונרכשות). כפועל יוצא מזה, קלינאי התקשורת מטפלים עם סיום הלימודים בקשת רחבה מאוד של לקויות ובמגוון של אוכלוסיות בגילאים שונים ובמסגרות שונות. הלימודים עצמם די עמוסים וכוללים קורסים באנטומיה, פיזיולוגיה, נוירולוגיה, לקויות שפה שונות, רפואת אף אוזן וגרון, רפואת ילדים, אודיולוגיה ועוד ועוד. לדעתי אפשר לעבוד תוך כדי אבל זו החלטה אישית ובהחלט לא קל. למרות הקושי אני מאוד ממליצה וחושבת שזה מקצוע נהדר. לקבלת מידע נוסף אני חושבת שהדרך הטובה ביותר תהיה לפנות לאגודת קלינאי התקשורת, אני חושבת שתוכל גם לבקש לשוחח עם מישהו מחברי ועד האגודה שיוכלו לענות בפירוט. בהצלחה בכל דרך שתבחר יעל


> דנה שלום. > התפתחות הדיבור מתרחשת בהדרגה מהינקות, והתינוק עובר לאט מהפקת צלילים שונים ומגוונים לנסיונות להפיק מילים עד שמופיעות מילים אמיתיות שהולכות ונהיות ברורות יותר ויותר סביב גיל שנה ואילך. אם אין מילים או צלילים כלל בגיל שנה וחצי יש בהחלט לפנות לבדיקת שמיעה ולאבחון קלינאית תקשורת. טווח הנורמה הוא רחב ויש ילדים שמתחילים לדבר מאוחר ולאחר מכן משלימים את הפער, אבל הגישה הרווחת היום היא שעדיף לבצע הערכה מוקדמת ולהתערב בגיל צעיר במידת הצורך. רופא הילדים יוכל להדריך אתכם בנוגע לאופן בצוע הבדיקות. > בברכה > יעל


יואב שלום גמגום או חוסר שטף התפתחותי בדיבור מופיעים לעיתים בגיל זה גם בנוכחות של התפתחות שפתית ורגשית תקינים. ברוב המקרים הגמגום נעלם כפי שהופיע. כמו שציינת, חשוב שתגובות הסביבה תהיינה מותאמות, ולמעשה לרוב אנו ממליצים להמשיך ולהתייחס לילד כרגיל, לא להעלות מודעות לגמגום ולא להעיר לו על דיבורו. כדאי להפחית כרגע דרישות שפתיות, להמעיט בשאלות שבוחנות את הידע המילולי שלו ובעיקר לאפשר לו להגיד הכל ולהקשיב לתוכן של דבריו עד הסוף. כששרים או מדקלמים יחד מאפשרים לו חוויות של דיבור שוטף (כי לרוב בשירה ובדקלום לא מופיע גמגום). אני חייבת לציין שמבלי לראות אותו ומבלי להכיר את פרטי הרקע קשה לי להעריך אם קיים עיכוב שפתי וכמובן לא ניתן לדעת מראש אצל מי מהילדים הגמגום יחלוף ואצל מי לא ולכן אני ממליצה שבמידה ותוך מספר שבועות הגמגום לא חולף או מחמיר, או אם יש אנשים שמגמגמים במשפחה, תפנו לאבחון והדרכה של קלינאית תקשורת. בברכה יעל


אני מציעה שתתחילו מבדיקת שמיעה וברור של מצב האוזניים אצל רופא אף אוזן גרון. להרבה מאוד ילדים יש נוזלים כרוניים באוזניים (זה מגיע בדרך כלל עם צינונים מרובים ונשימה קבועה דרך הפה). לא מדובר על דלקת, זה לא כואב ולא עושה חום אבל כן גורם לירידה בשמיעה. בגיל הזה גם לקויות שמיעה קלות עלולות להשפיע על רכישת השפה. אם אחרי בירור וטיפול בשמיעה אתם עדיין מוטרדים, כדאי לגשת לאבחון קלינאית תקשורת. בהצלחה יעל




ענבל שלום במידה ואוצר המילים בעברית ממשיך להתפתח בצורה טובה והמשפטים הולכים ומתארכים, אני לא חושבת שיש סיבה לדאוג מנושא הרב לשוניות. על מנת לעודד את רכישת העברית כדאי לקרוא ספרים בעברית ביחד, ולהרבות במלל עשיר בעברית איפה שאתם יכולים. במקביל, כדאי להתעניין עם הגננת לגבי קצב רכישת היפנית. שיבושי היגוי מסויימים אופייניים לגיל, והשאלה החשובה היא האם בתך מובנת, לפחות לסובבים דוברי העברית, כמוכם וכמו חברים או בני משפחה. בינתיים אני ממליצה מאוד לבצע בדיקת שמיעה. במידה ויש בעיית שמיעה, אפילו קלה, טיפול בה יכול לסייע לרכישת הצלילים השונים. בהצלחה יעל אדם


שלום רב זהו שיבוש שעדיין נחשב לטיפוסי בגילה של בתך. בהנחה שכשאותו צליל ממוקם בתחילת ובאמצע המילה היא הוגה אותו באופן תקין, סביר להניח שהיא נמצאת בתהליך של רכישה עצמאית של ההגה ושתוך מספר חודשים ההגייה תשתפר. אם לא, כדאי לפנות לקלינאית תקשורת כדי לקבל הנחיות מדויקות לתרגול. בברכה יעל אדם