על הספה - פורומי מומחים

פורום שירות צבאי


היבטים נפשיים (בריאות הנפש) של גיוס שירות ושחרור מצה"ל

פורום שירות צבאי

פורום שירות צבאי מנהל הפורום טל גרגי - פסיכולוג קליני בכיר
פסיכולוג קליני מומחה מדריך, מטפל בקליניקה פרטית במבוגרים ומתבגרים, בעל נסיון טיפולי עשיר של למעלה מ-20 שנה בטיפול באוכלוסיות שונות פורום שירות צבאי
מתמחה בטיפול במשברי חיים, טיפול בפוסט טראומה, טיפול בהפרעות חרדה ועוד. מתבסס בעבודתי על הגישה הדינמית תוך שילוב כלים מגישות נוספות ובהן CBT (טיפול קוגניטיבי התנהגותי), היפנוזה, EMDR ועוד. בעבר שירתתי במערך בריאות הנפש בצה"ל ובשרות המדינה כפסיכולוג וכקב"ן בתפקידים בכירים ובהם אחראי על מערך בריאות הנפש בחיל המודיעין וראש מערך מדעי ההתנהגות במשרד ראש הממשלה. כיום, במקביל לטיפול בקליניקה פרטית, מדריך בבתי ספר לפסיכותרפיה באוניברסיטת תל אביב, אוניברסיטת בר אילן ובתוכנית לפסיכותרפיה בנט"ל.

ברוכים הבאים לפורום שירות צבאי – היבטים נפשיים של גיוס שירות ושחרור מצה"ל.

צה"ל הינו מערכת ארגונית גדולה ומורכבת, אשר ההתמודדות מולה מעלה פעמים רבות תחושה קשה, מתסכלת ובלתי ברורה. המפגש עם המערכת הצבאית מלווה אותנו החל משלב המלש"ב (מועמד לשרות בטחון), המשך בשרות החובה (וחלקנו אף בשרות הקבע) וכלה בשרות המילואים, ובהמשך גם כהורים לצעירים הפוגשים את המערכת הצבאית. במהלך השנים צה"ל כמערכת למד ולומד לשפר את דרכי התקשורת עם החיילים ובני משפחותיהם על מנת לתת מענה אך עדיין, מתוך נסיוננו כמטפלים, אנו למדים כי חיילים ובני משפחותיהם מרגישים לא אחת שאין להם כתובת, תחושה העלולה להגביר אי וודאות ואף מצוקה.

בפורום זה אנסה לתת מענה לשאלות הקשורות לבריאות הנפש סביב השירות הצבאי, בשגרה ובחרום, על שלביו השונים- טרם הגיוס, במהלך שירות החובה ואף שירות הקבע, לקראת סיומו עם ההתארגנות לחיים באזרחות ובהמשך במפגש עם שירות המילואים. מטרתי הינה לספק את המידע וההכוונה הדרושים בכדי להתמודד ביעילות עם קשיים, התלבטויות או בעיות העולים במהלך השירות. זאת מתוך אמונה ברורה כי השירות בצבא חשוב ומשמעותי לחייל וכי לרוב מתן מענה נכון יכול לאפשר התמודדות והסתגלות מיטביים.

הפורום מיועד למלש"בים (מיועדים לשירות ביטחון), חיילים בשרות סדיר וקבע, חיילים משוחררים, חיילי מילואים ולהורים. הפורום הינו אנונימי לחלוטין והסודיות מובטחת.


 X

נשמע לי שעשית מה שביכולתך. נסי לבקש מהמפקדות שיתחשבו בך גם ללא הפטור עד אשר תראי את הקב"ן. בכל מקרה לא תשמרי לבד אלא עם חייל/ת נוספ/ת. המשיכי לברר בטיפול כיצד להתמודד עם המצב והקושי שנוצר.



הי עמליה, ניסחת היטב וברגישות את האופן בו חוויתך את השירות הצבאי כהפקרת השליטה מחייך מובילה לתחושות של חרדה וירידה במצב הרוח. איני יודעת כמה זמן את בשירות- זו תחושה שבולטת מאד בתחילת הצבא ולרוב פוחתת עם הזמן, אך אני היטב יכולה להבין את המצוקה שהדבר גורם. לא ציינת מהי אותה חרדה וכיצד היא מתבטאת, ולאילו מחשבות או התנהגויות היא מתחברת. בכל אופן- מעבר משירות צבאי ללאומי אינו מאד חלק או פשוט. עלייך להשתחרר מהצבא ואז לבקש לשרת בשירות לאומי כאשר השירות הלאומי ירצה מהצבא מסמך המאשר את יכולתך המנטלית לשרת בשירות לאומי. איני אומרת שאין טעם לנסות כיוון זה אך אציע לך בחום לנסות ולהתמודד עם הקשיים העוברים עלייך- ניתן לפנות לקב"ן של היחידה או לטיפול מחוץ לצבא. ישנו רווח גדול בהתמודדות עם קשיים נפשיים מכל סוג שהוא, לא רק לשם המשך השירות הצבאי אלא גם לחיזוק הנפש ויכולת ההתגברות על המכשולים. בהצלחה.



אני לא מכירה אפשרות כזו. אי התאמה הינה סיבה לשחרור שאינה על רקע נפשי אלא התנהגותי על כן איני יודעת בוודאות לענות לך על שאלתך.


ישנם מספר ערוצים דרכם ניתן לבדוק אפשרות לשחרור בשל סיבה מוכחת ורלבנטית: ערוץ רפואי, ערוץ הקשור במצב סוציואקונומי, אי התאמה בשל רישום פלילי או התנהגויות מסויימות, דת ומצפון וערוץ נפשי. מבחינת הערוץ הנפשי עליו אני אמונה במדור זה הרי שמשחררים בעקבות הפרעה נפשית חמורה או מחלת נפש. במררה שכזה מציגים ללשכת הגיוס חוות דעת מאיש מקצוע בריאות הנפש ומבקשים להיבדק על ידי הצבא. במקרים מסויימים שירות לאומי יסכים לקבל מי שקיבל פטור משירות על רקע נפשי. זאת רק אם יקבלו מהצבא חוות דעת שתומכת בכך.


בעיקרון תהליך השחרור של עתודאי, הנדסאי- מורכב יותר. ייתכן ותהיה דרישה לעבור וועדה בענף הקליני, זאת לפי שיקול דעתו של הקב"ן. נושא של שימוש בסמים אף הוא מורכב- מי שמודה בעבירת שימוש בסמים עובר וועדת סמים ושחרורו על רקע זה אינו 21 נפשי אלא בגין השימוש בסמים וזו יכולה להיות בעייה מבחינת רישום פלילי או רישיון נהיגה.



מפנייתך עולה בבירור כי את במצוקה נפשית רבה וכי הדבר נמשך זמן רב. אני תוהה מה ניסית לעשות עד היום על מנת לפתור את הקשיים? האם פנית למפקדך האישי? האם ניסית לפנות לקב"ן על מנת לספר על הקשיים? כמו כן האם המשפחה מכירה את הקשיים שלך ומה עמדתם בנוגע לכך? חשוב מאד שלא תוותרי על קבלת מענה וסיוע להתמודד עם המצב, יחד עם הבעת מוטיבציה להמשיך ולשרת בתנאי שירות מוקלים- לשם כך הגדיר הצבא את סולם הקה"ס שפירושו קשיי הסתגלות ובאמצעות התאמת נתון כזה לחיילים ניתן להקל עליהם את תנאי השירות כדי שימשיכו לשרת באופן תקין בצבא.


הי. בעיקרון את אמורה לדווח לצבא על נטילת טיפול תרופתי. איני יודעת לאילו תפקידים את מתמיינת. על פניו אם אין כל קשר בין הדרישות מן התפקיד וביצועו לבין החרדה הספציפית שלך- אזי לא צריכה להיות בעיה לקבל תפקיד זה. בכל מקרה אני מציעה לצרף חוות דעת מן המטפל שלך לצבא אשר תומכת בתפקוד שלך וביכולתך לבצע תפקידים אלו בשירות.



פרופיל נפשי 21 עדיין קיים והוא מבטא מצב של אי כשירות נפשית לשרת בצבא. ישנו סולם אחר של נתונים הנפרד מהפרופיל ונקרא קה"ס, קשיי הסתגלות. בקצה הסקאלה של סולם זה יש נתון של אי התאמה לשירות שגם הוא משחרר מהצבא