הרשמה לאינדקס על הספה   |  כניסת מטפלים רשומים   |     על הספה בפייסבוק
אודות על הספה   |  הרשם לניוזלטר שלנו   |  צור קשר
חפש באתר  
חפש באתר  

על הספה - פורומי מומחים

פורום שירות צבאי


היבטים נפשיים (בריאות הנפש) של גיוס שירות ושחרור מצה"ל

פורום שירות צבאי

פורום שירות צבאי מנהל הפורום טל גרגי - פסיכולוג קליני בכיר
פסיכולוג קליני מומחה מדריך, מטפל בקליניקה פרטית במבוגרים ומתבגרים, בעל נסיון טיפולי עשיר של למעלה מ-20 שנה בטיפול באוכלוסיות שונות פורום שירות צבאי
מתמחה בטיפול במשברי חיים, טיפול בפוסט טראומה, טיפול בהפרעות חרדה ועוד. מתבסס בעבודתי על הגישה הדינמית תוך שילוב כלים מגישות נוספות ובהן CBT (טיפול קוגניטיבי התנהגותי), היפנוזה, EMDR ועוד. בעבר שירתתי במערך בריאות הנפש בצה"ל ובשרות המדינה כפסיכולוג וכקב"ן בתפקידים בכירים ובהם אחראי על מערך בריאות הנפש בחיל המודיעין וראש מערך מדעי ההתנהגות במשרד ראש הממשלה. כיום, במקביל לטיפול בקליניקה פרטית, מדריך בבתי ספר לפסיכותרפיה באוניברסיטת תל אביב, אוניברסיטת בר אילן ובתוכנית לפסיכותרפיה בנט"ל.
ברוכים הבאים לפורום שירות צבאי – היבטים נפשיים של גיוס שירות ושחרור מצה"ל.

צה"ל הינו מערכת ארגונית גדולה ומורכבת, אשר ההתמודדות מולה מעלה פעמים רבות תחושה קשה, מתסכלת ובלתי ברורה. המפגש עם המערכת הצבאית מלווה אותנו החל משלב המלש"ב (מועמד לשרות בטחון), המשך בשרות החובה (וחלקנו אף בשרות הקבע) וכלה בשרות המילואים, ובהמשך גם כהורים לצעירים הפוגשים את המערכת הצבאית. במהלך השנים צה"ל כמערכת למד ולומד לשפר את דרכי התקשורת עם החיילים ובני משפחותיהם על מנת לתת מענה אך עדיין, מתוך נסיוננו כמטפלים, אנו למדים כי חיילים ובני משפחותיהם מרגישים לא אחת שאין להם כתובת, תחושה העלולה להגביר אי וודאות ואף מצוקה.

בפורום זה אנסה לתת מענה לשאלות הקשורות לבריאות הנפש סביב השירות הצבאי, בשגרה ובחרום, על שלביו השונים- טרם הגיוס, במהלך שירות החובה ואף שירות הקבע, לקראת סיומו עם ההתארגנות לחיים באזרחות ובהמשך במפגש עם שירות המילואים. מטרתי הינה לספק את המידע וההכוונה הדרושים בכדי להתמודד ביעילות עם קשיים, התלבטויות או בעיות העולים במהלך השירות. זאת מתוך אמונה ברורה כי השירות בצבא חשוב ומשמעותי לחייל וכי לרוב מתן מענה נכון יכול לאפשר התמודדות והסתגלות מיטביים.

הפורום מיועד למלש"בים (מיועדים לשירות ביטחון), חיילים בשרות סדיר וקבע, חיילים משוחררים, חיילי מילואים ולהורים. הפורום הינו אנונימי לחלוטין והסודיות מובטחת.


 X

אין ספק שהמצב שאת מתארת מורכב, וצריך לסייע לך להתמודד מול הצבא בעניין השירות שלך. איני מבינה כמה זמן את נפקדת או עריקה משירות. אני מציעה לפנות יחד עם המטפלת שלך למדור בריאות הנפש בתל השומר, לענף הקליני. לתאר את מצבך הנפשי הנוכחי ולבקש שידריכו אותך מה לעשות. הכי טוב היה אם היית מסוגלת להגיע לבקו"ם עם חוות דעת מקצועית שמתארת את מצבך הנפשי, אולם אם אינך יכולה לעשות זאת אז פני למדור בריאות הנפש כפי שציינתי. חוות דעת מקצועית של המטפלת שלך היא לדעתי חשובה ביותר בעניינך.


כפי הידוע לי אין פרק זמן קצוב הקבוע בכל יחידות הצבא לגבי קביעת תור לקב"ן. יחד עם זאת זוהי ללא ספק חובתו של המפקד לדאוג לך להפנייה שכזו, כמו כל הפניה לגורם מקצועי או רפואי בצבא. ייתכן ורצוי להמתין עוד מספר ימים (שבוע זה לא זמן ארוך מדיי לתור רגיל אצל קב"ן) ובמידה והמפקד ממשיך להימנע מקביעת תור ישנה אפשרות לפנות בכתב או בע"פ למפקד שמעליו ולהלין על כך וכמו כן ישנו נציב קבילות חיילים אשר מקבל פניות מחיילים בנושאים כגון זה.


הי, איני יודעת לאיזו שאלה בפורום לחבר את פנייתך... אין ספק שהמצב מתסכל.. יש לכם בכל מקרה את הזכות הברורה להבין על מה שוחרר, לראות את הבדיקה וגם לקחת את החומר- זה כמובן בהסכמתו ולבקשתו של הבן. ניתן לערער על החלטת הבודק, ניתן לשוחח עם הוועדה. במידה ותבחרו להגיש ערעור חשוב ומומלץ להביא חוות דעת פסיכיאטרית מטעמכם שתתמוך בהתאמה לשירות צבאי, אם אכן אתם מאמינים שהוא יכול ומסוגל לשרת .


הצבא קובע על סמך המידע שברשותו האם ומתי לזמן לראיון אצל קב"ן את המלש"ב (מיועד לשירות ביטחון). אין מקום לערער על עצם הזימון, אולם זוהי הזדמנות טובה מבחינתכם דווקא לדאוג לשירות של הבן. אני מציעה להגיע לבדיקה זו מוכנים, עם חוות דעת מקצועית התומכת בתפקוד של הילד וביכולתו להתאים לשירות צבאי וגם להתכונן לשיחה ולהביע מוטיבציה לשירות.


איני יכולה להתחייב במאת האחוזים על כך, אולם אם אכן התרשמה הקב"נית המשתחררת שאת מתאימה לשחרור (כמו גם מתאימה להמשך שירות, תלוי בך) אז התרשמות זו כתובה במחשב וכל קב"ן שתפגשי יפגוש גם בהיסטוריה הרפואית שלך עד כה. הכתיבה הרפואית הינה כזו המאפשרת לאיש מקצוע אחר להשתלב במה שנעשה עד כה, ושהמענה שיינתן לא יהיה תלוי בקב"ן כזה או אחר..


שלום, הנושא אינו התרופה אלא הסיבה בעטיה היא נלקחת. מה פירוש בדכאון? כמה זמן הוא נמשך? מהי השפעתו של מצב הרוח על התפקוד של בנך והאם קיימת גם אובדנות ברמה כלשהי? במקרה של נטילת תרופות פסיכיאטריות הצבא מצפה להיות מעודכן בכך על מנת לעקוב ולוודא שתנאי ואופי השירות מתאימים.


הצבא בשנים האחרונות מקפיד מאד על עניין התספורת, ואינו מאפשר פטור מגילוח או מתספורת על רקע נפשי. כפי הידוע לי רק רופא עור המתרשם מבעיות פיזיולוגיות יכול להתייחס לנושא זה. קב"נים בצבא יכולים לסייע לחייל בשיחות להתמודד עם סוגיות של דימוי עצמי נמוך וכיו"ב.


שלום נתנאל, יש לעשות הבחנה בין המעמד המשפטי שלך כעריק לבין רצונך להשתחרר מהצבא מסיבות נפשיות. כלומר, הצבא מצפה כי תתייצב בכלא, תעמוד לדין (נפקד בקו"ם או עריק?) ובזמן זה תיבחן התאמתך לשירות צבאי ע"י גורמי בריאות הנפש שנמצאים בבתי הכלא הצבאיים. כאשר יש בידיך חוות דעת מקצועית של איש טיפול זה מאד מסייע ועליך להציגה הן בפני העו"ד והן בפני הקב"ן שתבקש לפגוש. אם יוחלט שתשוחרר מהצבא בפרופיל נפשי סביר להניח שהעונש יקוצר ואתה תשוחרר מהצבא. ישנם מקרים בהם גורמי בריאות הנפש מחליטים לבדוק את החייל בעודו במעמד עריק, לפני שהסגיר את עצמו. אלו מקרים חריגים. ניתן לפנות למדור בריאות הנפש בתל השומר, מחלקת פניות, המדור הקליני ולבקש להיבדק.


ניתן להעלות פרופיל נפשי, יש לכך הליך מסודר הכולל פנייה לקב"ן בבקשה זו, והוא ינחה כיצד לפעול. ראשית יש להמתין תקופה מסויימת ובה להוכיח תפקוד תקין וחיובי. לאחר מכן תצטרכי להציג המלצה של מפקד ישיר על התפקוד וכן חתימה של ממליץ בדרגה בכירה. כמו כן לבצע אבט"ש (אבטחת יישובים) למשך מספר ימים. לאחר זאת בדיקה פסיכיאטרית אשר יחד עם כל המידע שצוין לעיל תקבע אם להעלות את הפרופיל הנפשי בחזרה.


את מעלה סוגיה מורכבת, וככזו אין תשובה חד משמעית.. זה מאד תלוי במצב הנפשי הכללי של בנך ובפרט מצבו סביב הגיוס וההסתגלות לשירות הצבאי. הקו המנחה בעיניי הוא לנסות וללכת עם התפקוד ועם הכוחות, לאפשר לו להתמיין לתפקידים אותם הוא מעוניין לבצע וללוות אותו בדרכו אל עבר השירות. אם יעלו בעיות ורמת החרדה תעלה באופן משמעותי חשוב לפנות לצבא ולתאר את המצב כדי להעריך את התאמתו לשירות כזה או אחר ולתנאי שירות מסוימים (האם יוכל לשרת רחוק מהבית למשל). הפרעות של חרדה יכולות לקבל סימול צבאי בדמות פרופיל נפשי. הפרופיל נועד לסמן לאנשי השלישות בצבא שעליהם להגן על החייל בבואם לשבצו בתפקיד. כך שלמעשה המשימה היא למצוא את האיזון הנכון בין הכוחות והמוטיבציה לבין הקשיים והיכולות שלו. אשר להשלכות עתידיות- באופן כללי מי שמסיים שירות צבאי מלא לרוב לא יצטרך לדווח על הפרופיל הנפשי שקיבל אלא למקומות מסוימים כגון זרועות ביטחון ותפקידים ממשלתיים. הפרופיל נרשם כפרופיל רפואי עם סעיף ליקוי הידוע לצבא. אני מציעה כי אם וכאשר תתקלו בהתלבטות קונקרטית סמוך לגיוס- פנו לגורם מקצועי בצבא או מחוצה לו על מנת שיסייעו לכם לקבל החלטה נבונה.


משאלתך אני מבינה כי חברתך טרם גויסה. חשוב בהחלט להביא אינפורמציה זו לצבא באמצעות שליחת חוות דעת של מטפל למדור בריאות הנפש בלשכת הגיוס. לאור המכתב שתכתוב החברה היא תוזמן לפגישה עם גורם מקצוע וזאת טרם לגיוסה. כך שקיימת אפשרות שלא תגויס כלל, כמובן בהתאם למצבה הנפשי


הי ,OCD הינה הפרעת חרדה, שיכולה להופיע בעוצמות שונות ובעיקר עם השלכות שונות על התפקוד של החייל בצבא. על כן התאמת פרופיל נפשי אינה מחוייבת אלא כאשר יש מצוקה ופגיעה בתפקוד. פרופיל נפשי שכזה יכול להיות 64 כאשר הפגיעה בתפקוד הינה קלה-בינונית, 45 כאשר ישנה השלכה חמורה יותר על תפקוד החייל ובמקרים קיצוניים גם שחרור על פרופיל נפשי. הפרופיל , אם מותאם, מופיע כפרופיל רפואי ומלווה אליו מספר שמבטא את האבחנה. מספר זה מובן וידוע רק לגורמי ברה"ן ולגורמי שלישות אשר צריכים להתחשב בפרופיל ובסעיף שנקבע כאשר מתאימים את תנאי השירות של החייל.