על הספה - פורומי מומחים

פורום שירות צבאי


היבטים נפשיים (בריאות הנפש) של גיוס שירות ושחרור מצה"ל

פורום שירות צבאי

פורום שירות צבאי מנהל הפורום טל גרגי - פסיכולוג קליני בכיר
פסיכולוג קליני מומחה מדריך, מטפל בקליניקה פרטית במבוגרים ומתבגרים, בעל נסיון טיפולי עשיר של למעלה מ-20 שנה בטיפול באוכלוסיות שונות פורום שירות צבאי
מתמחה בטיפול במשברי חיים, טיפול בפוסט טראומה, טיפול בהפרעות חרדה ועוד. מתבסס בעבודתי על הגישה הדינמית תוך שילוב כלים מגישות נוספות ובהן CBT (טיפול קוגניטיבי התנהגותי), היפנוזה, EMDR ועוד. בעבר שירתתי במערך בריאות הנפש בצה"ל ובשרות המדינה כפסיכולוג וכקב"ן בתפקידים בכירים ובהם אחראי על מערך בריאות הנפש בחיל המודיעין וראש מערך מדעי ההתנהגות במשרד ראש הממשלה. כיום, במקביל לטיפול בקליניקה פרטית, מדריך בבתי ספר לפסיכותרפיה באוניברסיטת תל אביב, אוניברסיטת בר אילן ובתוכנית לפסיכותרפיה בנט"ל.

ברוכים הבאים לפורום שירות צבאי – היבטים נפשיים של גיוס שירות ושחרור מצה"ל.

צה"ל הינו מערכת ארגונית גדולה ומורכבת, אשר ההתמודדות מולה מעלה פעמים רבות תחושה קשה, מתסכלת ובלתי ברורה. המפגש עם המערכת הצבאית מלווה אותנו החל משלב המלש"ב (מועמד לשרות בטחון), המשך בשרות החובה (וחלקנו אף בשרות הקבע) וכלה בשרות המילואים, ובהמשך גם כהורים לצעירים הפוגשים את המערכת הצבאית. במהלך השנים צה"ל כמערכת למד ולומד לשפר את דרכי התקשורת עם החיילים ובני משפחותיהם על מנת לתת מענה אך עדיין, מתוך נסיוננו כמטפלים, אנו למדים כי חיילים ובני משפחותיהם מרגישים לא אחת שאין להם כתובת, תחושה העלולה להגביר אי וודאות ואף מצוקה.

בפורום זה אנסה לתת מענה לשאלות הקשורות לבריאות הנפש סביב השירות הצבאי, בשגרה ובחרום, על שלביו השונים- טרם הגיוס, במהלך שירות החובה ואף שירות הקבע, לקראת סיומו עם ההתארגנות לחיים באזרחות ובהמשך במפגש עם שירות המילואים. מטרתי הינה לספק את המידע וההכוונה הדרושים בכדי להתמודד ביעילות עם קשיים, התלבטויות או בעיות העולים במהלך השירות. זאת מתוך אמונה ברורה כי השירות בצבא חשוב ומשמעותי לחייל וכי לרוב מתן מענה נכון יכול לאפשר התמודדות והסתגלות מיטביים.

הפורום מיועד למלש"בים (מיועדים לשירות ביטחון), חיילים בשרות סדיר וקבע, חיילים משוחררים, חיילי מילואים ולהורים. הפורום הינו אנונימי לחלוטין והסודיות מובטחת.


 X

אני מבינה מהשאלה שלך כי לצד הרצון שבתכם תתגייס לצבא,אתם גם מבררים על דרכי השחרור הקיימות למקרה שהדבר לא יצלח. אכן השחרור מן הצבא מתנהל לפי ערוצים של בריאות פיזית ונפשית; אי התאמה התנהגותית וערוץ של דת ומצפון. מבחינה נפשית קיים פרופיל נפשי 21 הניתן במקרה של אבחנה פסיכיאטרית כלשהי. אי התאמה יכול להינתן גם כן עי גורם בריאות הנפש, זאת על רקע קשיי הסתגלות חמורים למערכת הצבאית. לגבי המרה של סעיף נפשי לשחרור על רקע דת איני סבורה שהדבר קיים בצורה מוסדרת ומוצהרת.



הכל יכול להיות.. כדי להבין בדיוק מול מה מתמודדים ומדוע חווים את אשר חווים-כדאי לעשות בירור כלשהו... עם עצמך, עם אדם נוסף או עם איש מקצוע.


הקב"ן בצבא הינו איש מקצוע מתחום הטיפול (עו"ס/פסיכולוגיה) על כן בהחלט הוא יכול ואמור לתת את הטיפול הנפשי לחיילים בצבא. מסיבות שונות ישנם אנשים המעוניינים לפנות לטיפול פרטי והדבר אפשרי, אך כרוך בעדכון הקב"ן על קבלת טיפול זה והסדרת הנושא.



העיתוי בו החרדה שלך הופיעה בחייך ייתכן ואינו מקרי וכרוך באירוע הגיוס המתקרב. אני מציעה לבחון מה מצבך עם איש מקצוע וכן לקבל כלים להתמודד עם החרדה. אשר לטיפול במהלך השירות הדבר בהחלט אפשרי, הן ברמה השיחתית והן ברמה התרופתית.


פרופיל 24 הינו פרופיל נפשי זמני, הניתן למשך חצי שנה, אשר משחרר משירות צבאי. לאחר תקופה זו החייל צריך לפנות ולבקש לחזור לשירות, זאת תחת הוכחה של הטבה משמעותית במצב הנפשי בעקבות טיפול בתקופה זו. על פניו יש לך אפשרות לבקש פרופיל שכזה מן הפסיכיאטר הבודק וזוהי החלטה שלו לאור התרשמותו ממך. בהצלחה



בשאלתך לא ציינת מדוע ניתן לו קה"ס 43, שהוא תוצר של פגישה עם גורם בריאות נפש. קשה לדעת אם כן לגבי עתודה כן או לא, ולאיזו עתודה הוא מנסה להגיע? בכל מקרה ניתן לבטל או להעלות קה"ס במהלך השירות, זאת כאשר ישנה הסתגלות טובה למערכת, המלצות של מפקדים וכן הערכה מחודשת של גורם בריאות נפש של הצבא.


שלום, את מתארת בעיות חברתיות של בנך לאורך השנים, זאת לצד יכולות טובות ומוטיבציה לשירות משמעותי. הצבא כיום מיומן ובעל רצון לאפשר לחייל לבצע תפקיד שמתאים ליכולותיו ולכישוריו, אם כי ברור שלא תמיד הדבר מסתייע. כאשר יש קשיים בולטים, כאשר ישנה סבירות שיהיו קשיים בגיוס, ההמלצה היא לפנות בשלב הצו הראשון ולבקש להיבדק ע"י קב"ן בלשכת הגיוס. קשה להעריך מראש האם יותאמו הקלות בשירות אך הרעיון הוא לסייע להתאמה טובה של החייל למערכת.


שאלותייך נובעות מדאגה אמיתית וברורה לבנך. במהלך האשפוז הפסיכיאטרי אמור להיות לכם קשר עם קצינת אשפוזים שהינה קצינת בריאות הנפש. זוהי הפונקציה לקיים עימה קשר מול גורמי הצבא. אם אין כזו פנו דרך המחלקה ובקשו שיחברו אתכם לצבא. ההחלטה לגבי המשך השירות נתונה לגורמי בריאות הנפש של הצבא. אם הוא ממשיך שירות צבאי המעקב והטיפול ייעשו בצבא. אם ישוחרר מהצבא עליו להירשם לקופת החולים ודרכה יכול להמשיך טיפול ככל אזרח. לגבי שחרור בניגוד לרצונו ישנה אפשרות כזו אולם הצבא מנסה להימנע ממנה ולקיים דיאלוג עם החייל ןמשפחתו בנוגע לשחרור.


משאלתך אני מבינה שביתך הולכת בכיוון של שחרור מהצבא. הפרופיל הנפשי קשור בבעיה או הפרעה נפשית כלשהי, בעוד שאי התאמה הוא נתון המנבא קשיי הסתגלות חמורים למערכת אשר לא יאפשרו שירות תקין ולכן ניתן פטור. ההחלטה על מי מבין השניים יינתן לה הינה של קצין בריאות הנפש הבודק. בשני המקרים אין השפעה על רישיון נהיגה אלא במקרים מאד חריגים, כאשר חרדה אינה נמנית על מצבים אלו.