הרשמה לאינדקס על הספה   |  כניסת מטפלים רשומים   |     על הספה בפייסבוק
אודות על הספה   |  הרשם לניוזלטר שלנו   |  צור קשר
חפש באתר  
חפש באתר  

על הספה - פורומי מומחים

פורום יעוץ והדרכה לגיל השלישי ומשפחותיהם

פורום יעוץ והדרכה לגיל השלישי ומשפחותיהם

פורום יעוץ והדרכה לגיל השלישי מנהלת פורום שרון האס-שופטי
עובדת סוציאלית וגרונטולוגית, מומחית לגיל זיקנה. בעלת ניסיון רב בטיפול ויעוץ לאדם הזקן ולבני פורום יעוץ והדרכה לגיל השלישי
משפחתו. עובדת בדיור מוגן לאוכלוסיית הגיל השלישי, בו מעניקה טיפול ויעוץ אישי, זוגי ומשפחתי ומייעצת במגוון רחב של שאלות והתמודדויות הכרוכות עם גיל זיקנה.
בפורום זה אתן מענה לשאלות מגוונות הקשורות לגיל הזיקנה. גיל זיקנה מזמן לאדם המזדקן ולבני משפחתו התמודדויות רבות, שברובן קשורות בשינויים תפקודיים ובצורך להסתגלות והתאמה למצבי חיים חדשים: שינויים פיזיולוגיים וקוגנטיביים, אובדנים שונים ומשברים רגשיים, שינוייים ביחסים הזוגיים והמשפחתיים ועוד. כמו כן עולות שאלות הקשורות במימוש זכויות: מול הביטוח הלאומי, פניה לקבלת עובד/ת זר/ה, מילוי טפסים של יפוי כוח רפואי והנחיות רפואית מקדימות למצב רפואי עתידי ועוד..

אני מזמינה אותכם להתיעץ ולשתף בהתלבטויות ובשאלות המעסיקות אותכם ולקבל בפורום זה מענה אישי ומקצועי. לא אוכל לענות בפורום על שאלות רפואיות.


 X

שלום איריס, מבינה פחות או יותר ממכתבך את המצב הבריאותי והתפקודי בו אמך נמצאת ואת המצב הרגשי שמתלווה לכך. מנסיוני בכל מצב בו אדם נהנה מקשר ותקשורת ניתן למצוא דרך ליצור קשר ודיאלוג. כתיבה למשל זו דרך מצויינת במקרים רבים. כמובן שבמידה ואמא מעוניינת, חשוב שלא לוותר על קשר טיפולי בגלל בעיית התקשורת המילולית ולמצוא את המטפל/ת שתיתן את המענה. תוכלי לומר לי באיזה אזור אמא מתגוררת? בברכה, שרון


שלום אביבה, תודה רבה על השיתוף בשאלה החשובה. מאוד יכול להיות שהתשובה לשאלתך נמצאת אצל אמא, הרי בחיים שלה מדובר. לכן, להבנתי הדבר החשוב ביותר כרגע הוא לשוחח ולברר עם אמא מה היא היתה רוצה: האם לאור מצבה והצורך בהרבה עזרה היתה רוצה לעבור באופן קבוע למסגרת של מחלקה עם טיפול טוב (כפי שתיארת), אך לא אישי ולא צמוד. או לחזור לביתה/דירתה עם עזרה צמודה (24/7) של מטפלת. (כמובן שחשוב לראיין את המטפלת, לבדוק שאמא מרגישה שהיא תתאים לה מבחינות שונות, ולקבל עליה המלצות ממעסיק קודם, אם יש). במקרים רבים של אנשים במצב סיעודי או קרוב לכך, אין סיבה שלא יוכלו לקבל את הטיפול המיטבי ממטפל צמוד בביתם. לעיתים החזרה לבית הינה חשובה ביותר מבחינה נפשית ויכולה להיות לכך השפעה דרמטית בשיקום אחרי אירוע מוחי ומשברים נוספים. יחד עם זאת יש אנשים שאינם יכולים לשאת מחשבה של שהות בבית עם אדם נוסף שצמוד אליהם 24/7. מקוה שסייעתי ובמידה ויש לך שאלות נוספות תוכלי לכתוב שוב ואשתדל לענות. בהצלחה לך ולאמא. חשוב לי להוסיף לתשובתי על שאלך - שעד כמה שניתן לערב את האדם/ההורה שחווה משבר והתדרדרות תפקודית זה רצוי וחשוב ביותר. אחד הדברים המשמעותיים לאדם הוא לחוש שליטה מסוימת על חייו. כמובן שאת רוצה את המיטב עבור אמא, אך חשוב שהיא תישמע ושדעתה ורצונה תלקח עד כמה שניתן בחשבון. זה מרכיב חשוב ביותר בבריאות הנפשית. בברכה, שרון האס שופטי עו"ס גרונטולוגית נייד: 052-4787983 Email: [email protected]


שלום שלום, תודה לך על השאלה החשובה. השיחה עם ההורים על רצונותיהם ויכולותיהם הכלכליות לקראת וכדי להיערך למצבים אפשריים בהמשך החיים, הינה חשובה ומשמעותית מאוד. מרבית האנשים מעדיפים להמשיך לגור בביתם ובסביבה המוכרת להם. בהתאם לכך, גם הגישה המקובלת כיום בעולם המערבי ובישראל - להזדקנות והשארות בבית עד סוף החיים ולהפנות לשם כך משאבים ופתרונות. לשאלתך הראשונה - כמעט בכל מצב תפקודי בו האדם נמצא הוא יכול להישאר בביתו, עם כל הפתרונות והשירותים הנדרשים ואף לסיים את חייו בביתו. מה שמכריע לעיתים את ההישארות בבית או המעבר למסגרת סיעודית, הינה היכולות של בני המשפחה הקרובה להכיל ולהתמודד עם הקשיים של אדם סיעודי בבית, וניהול הטיפול, הפיקוח וההתארגנות מול המוסדות ונותני השירותים השונים כמו: קופ"ח, משרד הבריאות, ביטוח לאומי. בכדי להתאים את הסביבה הביתית לאדם סיעודי צריך להיערך. למשל: להנגיש ולהתאים את הבית לאדם היושב על כסא גלגלים (שהכניסה לבית תהיה מונגשת, הפתחים והכניסות לחדרים, המקלחת וכד'). בעת הצורך להצטייד באביזרים לאדם הסיעודי, בהתאם לצרכיו ומצבו התפקודי כמו: כסא גלגלים, כסא למקלחת ולשרותים, מיטה סיעודית, מנוף ועוד... (ניתן לרכוש הציוד במימון מלא של משרד הבריאות או בהשאלה מעמותות שמתעסקות בכך) , למצוא טיפול ומטפל מתאים לאורך כל שעות היממה, וליווי והשגחה רפואית של קופ"ח גם כאשר יש צורך לטיפול ומעקב רפואי בבית. חשוב לדעת שיש פתרונות של מוסדות סיעודיים והמדינה מסייעת במימון אישפוז במוסד סיעודי ("קוד") לאנשים סיעודיים או עם ירידה קוגנטיבית שאין באפשרותם לממן זאת ללא סיוע. גובה ההשתתפות העצמית לאישפוז במוסד סיעודי נקבע לפי "מבחן הכנסות" של הקשישים ומשפחתם הקרובה. ניתן להיכנס לאתר "כל זכות" ולמצוא מידע מקיף בעניין. לשאלתך השניה - ההוצאות הגדולות והעיקריות שצריך לקחת בחשבון לקראת טיפול באדם סיעודי בבית הינן: הנגשת והתאמת הבית במידה ויש צורך בכך (הוצאה חד פעמית בהתאם למצב הבית) ומשכורת למטפל אישי צמוד לאורך כל שעות היממה (7000-8000 ש"ח לחודש). בנוסף הוצאות קטנות יותר כמו: השאלת ציוד ואביזרים סיעודיים, הוצאות על הסעות לבדיקות/טיפולים רפואיים, במידה וההסעה צריכה להיעשות באמבולנס. מקווה שעניתי על שאלתך. במידה ויש שאלות הבהרות נוספת אשמח לנסות ולתת מענה. בברכה, שרון האס שופטי עו"ס גרונטולוגית


יניב שלום, כרגע לצערי אני לא מצליחה לאתר מאמן/נת כושר מומלץ, מנוסה בעבודה עם אנשים בגיל זיקנה ובמצב סיעודי מאזור ראשון. מה שניתן לעשות זה לברר עם מועדוני היום בראשון האם מישהו ממדריכי הכושר שלהם יכול לתת שיעורים פרטיים בבית. אני עוד אמשיך לבדוק ואם אמצא מישהו מתאים אשלח לך את פרטיו.


שלום יניב ותודה על השאלה/בקשה. איפה אמא מתגוררת?


שלום רב לך ותודה על השאלה. אנשים בגיל זיקנה, במקרים רבים ובשכיחות גבוהה סובלים ממספר מחלות כרוניות. עובדה זו גורמת למעורבות וטיפול של רופאים מומחים שונים, אשר כל אחד מהם רואה את התחום הספציפי בו הוא מתעסק. יתכן שזה גם פחות או יותר המקרה של אבא שלך. משום כך חשוב בגיל זה להיות במעקב רפואי של רופא גריאטר, שהוא מומחה לגיל זיקנה. הגריאטר אמור לעבור על כל האבחנות הרפואיות וכן לבדוק את מכלול התרופות שניתנו לאותו אדם, על ידי הרופאים המומחים השונים ולוודא שאין תרופות שיכולות להזיק בגיל זה, לגרום לאינטרטקציות שליליות ולאירועים שליליים ובלתי רצויים. לסיכום אני ממליצה שאבא יהיה במעקב של רופא גריאטר, שיסייע בטיפול הרפואי שהוא מקבל, יתייחס ספציפית למחלוקת בין שני הרופאים (הקרדיולוג והנירולוג), על מנת שהטיפול יהיה מיטיב ולא יגרום לתופעות שליליות ולא רצויות. בהצלחה


אייל שלום, תודה על פנייתך. למיטב ידיעתי קיימים פתרונות למצב ולמנח הראש של אבא. ישנן חגורות ראש שבהן קושרים את המצח לאחור. בנוסף יש כיסא גלגלים - טילט, שבו ניתן לכוון את כל זוית הגוף וכן לתמוך בראש. הייתי ממליצה להזמין פזיוטרפיסט של קופת החולים, בכדי שיתרשם ממצבו של אבא ויציע התאמות ו/או רכישת מכשור מתאים, שיענה על הבעיה באופן המיטבי והנכון עבור אבא. בהצלחה והרבה בריאות, שרון האס שופטי עו"ס גרונטולוגית 0524787983


אלירן שלום, תודה לך על הפניית השאלה. התיאור "בעיות נפשיות" הוא מאוד רחב וקשה לי להתייחס למצב הספציפי של אביך. אנסה להתייחס באופן כללי ולומר ששיקום במסגרת שיקומית מוסדית אינו נכון ומתאים לכל אדם. לעיתים אדם הסובל מדרגות שונות של דיכאון יתקשה לגייס מוטיבציה וכוחות נפשיים לשיקום במסגרת אישפוז, על כל המאמץ הנפשי והפיזי הכרוך בכך. כאשר יש המלצת רופא לשיקום יש אפשרויות לבחור גם בשיקום שאינו במסגרת מוסדית (מח' שיקומית). אפשרויות נוספות לשיקום הן: 1. שיקום ביתי - בו אנשי מקצוע ע"פ ההמלצה הרפואית מגיעים הביתה לתת טיפול. למשל טיפולי פזיוטרפייה או ריפוי בעיסוק. 2. שיקום יום - הגעה למרכז לשיקום יום מספר פעמים בשבוע לקבלת הטיפולים הנדרשים. לעיתים החזרה הביתה והשהות בבית מהווה גורם משמעותי שיכול להיטיב את המצב הנפשי ואת היכולת לגייס כוחות ומוטיבציה להשתפר ולהשתקם. חשוב לברר עם אבא מה נכון לו ומה יכול לסייע לו להקלה והטבה בסבל הנפשי, שאתה מזהה אצלו, ובהתאם לזה לדרוש את השרות מקופת החולים אליה הוא שייך, בסיוע רופא/ת המשפחה. יתכן שאבא יסכים להסתייע בגורם מקצועי מהתחום הרגשי/נפשי. במידה וכן ניתן לברר האם זכאי לקבל סיוע במימון פגישות/טיפול רגשי דרך קופת חולים. במידה ואתה מעוניין להבין דברים נוספים/אפשרויות נוספות בסיוע לאבא, אשמח שתכתוב לי עוד פרטים על אבא: גיל, מצב משפחתי, היכן נולד, הבעיה בגב והבעיה הנפשית עימה מתמודד. בהצלחה לאבא ולך בתהליך השיקום, בברכה, שרון האס שופטי עו"ס גרונטולוגית נייד: 052-4787983 Email: [email protected]


שלום רב, חשוב לי לציין שאינני רופאה אלא עובדת סוציאלית גרונטולוגית ולכן אוכל לענות רק על חלק מהשאלות באופן מאוד כללי והן אינן במקום יעוץ רפואי. נשים רבות מעל גיל 40 סובלות מדליפת שתן. התחבושות ההגיניות משמשות נשים הסובלות מדליפת שתן ולא משמשות רק נשים בזמן הוסת - המחזור החודשי. יתכן שאמא התייעצה לאורך השנים עם רופא/ת המשפחה שלה או רופא אורולוג מומחה על פתרונות אפשריים לגבי דליפת השתן. אולי תוכלי לשוחח עם אמא בעניין מתוך הבעת דאגה ורצון להקל עליה ולברר איתה את העניין הזה בעדינות: האם התייעצה עם רופא בעניין? מה הפתרונות שהוצעו לה? האם זה מונע ממנה לעשות פעילויות שונות או שמשהו אחר מונע זאת ממנה? מקווה שיכולתי לסייע במעט. בברכה, שרון האס שופטי עו"ס גרונטולוגית נייד: 052-4787983 Email: [email protected]


לינוי שלום רב, תודה רבה על פנייתך. עולה ממכתבך שאת מודאגת מאוד לגבי אבא, שעל פי התיאור שלך היה אדם חברותי ופעיל בעברו וכעת הוא סובל מאוד מבדידות ונראה שהיה מאוד רוצה למצוא דרכים ליצירת קשרים חברתיים. העובדה שהוא משתף אותך בכך מעידה על הקשר בינכם ואולי גם על מידת הקושי שזה מהווה עבורו. תקופת משבר הקורונה המתמשכת גרמה בין היתר לצימצום גדול של פעילויות תרבותיות, מועדונים ומרכזים חברתיים, הוטל סגר, אנשים התבקשו להימנע ממפגשים חברתיים ומשפחתיים, התגברה החרדה מאיום על החיים והבריאות וכל אלו הציפו והחריפו תחושות בדידות ומצוקה נפשית. יתכן מאוד שגם לכך היתה השפעה גדולה ומשמעותית על המצוקה בה אבא נמצא כעת. נפלא וחשוב ביותר שאבא מגייס כוחות ודואג לעצמו לפעילות: הולך לעבוד מס' שעות ביום ועוסק בפעילות גופנית, גם אם היא ממלאה רק חלק מסוים של היום. לא הזכרת היכן אבא עושה פעילות גופנית - האם במסגרת מסודרת? בהרבה מסגרות של ספורט יש גם היצע מסוים של פעילויות נוספות וכך לעיתים מתאפשר ליצור קשרים חברתיים. בנוסף הזכרת את חברי הילדות איתם ניתק הקשר. יתכן שכדאי לעודד את אבא לחשוב ולנסות למצוא דרך לחדש את הקשר עם אחד או שניים מבין חברים אלו. מאוד יתכן שהם ישמחו על חידוש הקשר. אפשר לבדוק באזור המגורים של ההורים אלו מסגרות קיימות ואלו פעילויות מתקיימות, על אף מצב הקורונה וההגבלות הנוכחיות. במידה ויש, כדאי לשוחח עם אבא ולברר האם היה מעוניין להצטרף למה שקיים ונגיש עבורו. אולי אבא מוכן גם לשמוע על חוגים ופעילויות בתחומים שונים בהם לא חלק בעבר, אך מוכן להתנסות ולגלות האם זה יכול להתאים לו. יתכן ששם יכולים לצמוח קשרים חברתיים מסוימים שיסייעו לרווחה הנפשית שלו ויפיגו מעט את תחושות הבדידות. במידה ותרצי להתייעץ שוב בהתכתבות או בטלפון אני מזמינה אותך. בברכה ובהצלחה, שרון האס שופטי עו"ס גרונטולוגית נייד: 052-4787983 Email: [email protected]


שלום לך איה, באמת עצוב וכואב לקרוא את מכתבך והתאור כיצד אביך השתנה בחודשים האחרונים. נשמע שהוא במצוקה ובסבל נפשי רב ולך כבתו קשה מאוד לראות זאת. משבר הקורונה המתמשך גורם לפגיעה וערעור ופגיעה במצבם הנפשי של אנשים רבים בכל העולם, במידה כזו או אחרת. בתקופה זו עלו והחריפו תחושות פגיעות, בדידות, חוסר שליטה, חוסר אונים וחוסר ודאות ואיתן מצוקה קשה, דכאון וחרדה. העובדה שהבחנתם בשינוי שאביך עובר ופניתם ועדכנתם את רופא המשפחה חשובה ומשמעותית ביותר וכך גם התור שנקבע לפסיכולוג. יתכן שכדאי לשקול גם התייעצות עם רופא גריאטר, שהוא מומחה לגיל זיקנה, על מנת שיפגוש וישוחח עם אבא ואתכם, ישמע ויתרשם ממצבו וימליץ על טיפול תרופתי נפשי שיתמוך ויסייע לאבא להתחזק ולהתאושש בהדרגה מהמצב בו הוא נמצא. לשאלותייך - יש סיכוי גדול וטוב שאבא יחזור לעצמו בהדרגה. קיימים פתרונות תרופתיים טובים למצבו וניתן גם לשקול ליווי ותמיכה רגשית של שיחות, במידה וירצה. בנתים חשוב לעטוף את אבא בתשומת לב ובאהבה, עד כמה שאתם יכולים, לתת לו הרגשה שאתם מבינים אותו ואמפטיים לסבל ולמצוקה שהוא שרוי בה ולצד זה נרתמים לסייע לו, בעזרת אנשי מקצוע מתאימים, לקבל טיפול ולהתאושש בהדרגה. בריאות והצלחה רבה לך איה וכמובן גם לאביך ותפני שוב במידה ויעלו שאלות נוספות. בברכה, שרון האס שופטי עו"ס גרונטולוגית נייד: 052-4787983


הדסה שלום רב, מבינה ממכתבך שבמשך תקופה ארוכה כל עול הטיפול באמא נפל ברובו עליך ותקופת הקורונה חידדה את המצב והשאירה אותך, בסיוע של אחיך, עוד יותר לבד. היה לך רעיון מצויין, לרתום את האחים באמצעות קבוצות ווטסאפ משותפת, אך נשמע שזה עורר אצלך אכזבה ותסכול גדול. שלב הטיפול בהורים מזדקנים וצורך בשיתוף פעולה בין אחים, פעמים רבות מציף ומעלה מתחים, קשיים ביחסים ומשקעים מהעבר. בנוסף אנו נמצאים בשגרה מורכבת של משבר הקורונה שמעורר אצל הרבה אנשים תגובה נפשית קשה ומצוקה רבה. יתכן שאחותך מתמודדת בעצמה עם מצב נפשי לא פשוט, אשר לא מאפשר לה כרגע להירתם למשימות הקשורות באמא. אולי שיחת טלפון ממך, שאינה מאשימה אלא בודקת את מצבה ושלומה תייצר שיחה חשובה ביניכן והבנה רבה יותר. בנוסף הייתי מציעה לך, או לאחיך שמסייע גם כן, ליזום ולקיים פגישה ביניכם האחים (פיזית, פנים אל פנים). פגישה שבה תוכלו לשוחח ולשתף מעט אחד את השני בעניינים שונים, קשיים, בעומס שכל אחד מתמודד בתקופה קשה קשה זו. בהמשך השיחה כדאי לפרוט ולפרוס את המשימות והמטלות הקשורות באמא ולברר כיצד ומה כל אח/ות יכול/ה לקחת על עצמו. יתכן שאחותך חוששת להגיע לאמא בשלב זה אבל תוכל לסייע בניהול דברים מרחוק (תאום תורים בקופ"ח, פגישות, עניינים בירוקרטים מול ביטוח לאומי ועוד) התרשמתי, מהמתחים הקיימים ביניכם, ולכן הייתי מציעה לשקול לקיים פגישה כזו, בסיוע של גורם מקצועי חיצוני, כמו עובד סוציאלי או פסיכולוג, שיסייע לנהל את השיחה באופן מכובד ועל מנת לאפשר בפגישה תקשורת מקדמת והקשבה מקסימלית אחד לשני, בכדי להקל על התחושות ועל שיתוף הפעולה שלכם. בהצלחה הדסה ואשמח להמשיך ולייעץ, שרון האס שופטי עו"ס גרונטולוגית נייד: 052-4787983