על הספה - פורומי מומחים

פורום שירות צבאי


היבטים נפשיים (בריאות הנפש) של גיוס שירות ושחרור מצה"ל

פורום שירות צבאי

פורום שירות צבאי מנהל הפורום טל גרגי - פסיכולוג קליני בכיר
פסיכולוג קליני מומחה מדריך, מטפל בקליניקה פרטית במבוגרים ומתבגרים, בעל נסיון טיפולי עשיר של למעלה מ-20 שנה בטיפול באוכלוסיות שונות פורום שירות צבאי
מתמחה בטיפול במשברי חיים, טיפול בפוסט טראומה, טיפול בהפרעות חרדה ועוד. מתבסס בעבודתי על הגישה הדינמית תוך שילוב כלים מגישות נוספות ובהן CBT (טיפול קוגניטיבי התנהגותי), היפנוזה, EMDR ועוד. בעבר שירתתי במערך בריאות הנפש בצה"ל ובשרות המדינה כפסיכולוג וכקב"ן בתפקידים בכירים ובהם אחראי על מערך בריאות הנפש בחיל המודיעין וראש מערך מדעי ההתנהגות במשרד ראש הממשלה. כיום, במקביל לטיפול בקליניקה פרטית, מדריך בבתי ספר לפסיכותרפיה באוניברסיטת תל אביב, אוניברסיטת בר אילן ובתוכנית לפסיכותרפיה בנט"ל.

ברוכים הבאים לפורום שירות צבאי – היבטים נפשיים של גיוס שירות ושחרור מצה"ל.

צה"ל הינו מערכת ארגונית גדולה ומורכבת, אשר ההתמודדות מולה מעלה פעמים רבות תחושה קשה, מתסכלת ובלתי ברורה. המפגש עם המערכת הצבאית מלווה אותנו החל משלב המלש"ב (מועמד לשרות בטחון), המשך בשרות החובה (וחלקנו אף בשרות הקבע) וכלה בשרות המילואים, ובהמשך גם כהורים לצעירים הפוגשים את המערכת הצבאית. במהלך השנים צה"ל כמערכת למד ולומד לשפר את דרכי התקשורת עם החיילים ובני משפחותיהם על מנת לתת מענה אך עדיין, מתוך נסיוננו כמטפלים, אנו למדים כי חיילים ובני משפחותיהם מרגישים לא אחת שאין להם כתובת, תחושה העלולה להגביר אי וודאות ואף מצוקה.

בפורום זה אנסה לתת מענה לשאלות הקשורות לבריאות הנפש סביב השירות הצבאי, בשגרה ובחרום, על שלביו השונים- טרם הגיוס, במהלך שירות החובה ואף שירות הקבע, לקראת סיומו עם ההתארגנות לחיים באזרחות ובהמשך במפגש עם שירות המילואים. מטרתי הינה לספק את המידע וההכוונה הדרושים בכדי להתמודד ביעילות עם קשיים, התלבטויות או בעיות העולים במהלך השירות. זאת מתוך אמונה ברורה כי השירות בצבא חשוב ומשמעותי לחייל וכי לרוב מתן מענה נכון יכול לאפשר התמודדות והסתגלות מיטביים.

הפורום מיועד למלש"בים (מיועדים לשירות ביטחון), חיילים בשרות סדיר וקבע, חיילים משוחררים, חיילי מילואים ולהורים. הפורום הינו אנונימי לחלוטין והסודיות מובטחת.


 X

את מתארת חוויה שהורים רבים שותפים לה, הקשורה בחוסר השליטה שיש לנו כהורים על השירות הצבאי של הילד שלנו. זה מעורר חרדה וחוסר אונים. ללא ספק לא רק הילד עובר שינויים בהתגייסו אלא המערכת המשפחתית כולה. אני סבורה שאתם במקום הנכון- נוכחים, תומכים, אך מכירים בגבולות ההשפעה שלכם. היכולת שלה להתגבר על הקושי מעידה על חוסן נפשי ואתם צריכים לסייע לה להכיל את ההחלטות שקיבלה, את המציאות... אם הקושי גובל במצוקה חריגה, דיכאונית, יש לפנות לגורם מקצוע להתייעצות.



בנך זומן לפסיכולוג בשל פנייתכם והוא ייפגש עם איש מקצוע מתחום הטיפול. הפגישה תיערך בין חצי שעה לשעה והיא תכלול מעבר על תחומי החיים השונים, התפקוד שלו, הקשיים והבעיות, טיפולים נפשיים שעבר וכד'. בסוף הפגישה יוחלט לגבי אופן השירות והתאמה לשירות. אישור כניסה להורים תלוי במדיניות הבסיס.


נתון קה"ס (קשיי הסתגלות) שבנכם קיבל מבטא היתכנות של קשיים משמעותיים בשירות ולכן מקבל הגנות מירביות. על מנת להיות חייל קרבי בצבא עליו להיות עם קה"ס נמוך מאד, בצד השני של סולם הקה"ס הצבאי. על מנת שדבר כזה יישקל יש לפנות שוב ללשכת הגיוס עם מסמכים רלבנטיים המעידים על תפקוד מיטבי ויכולת השתלבות במסגרות ולבקש ביטול של הקה"ס


לא ציינת בפנייתך מדוע חל שינוי כה דרמטי בתפקוד שלך , במשקל וכד'. האם ישנה בעייה גופנית ? נראה משאלתך כי אינך מחוברת לאפשרות שאת במצוקה נפשית, אך בכל זאת הלכת לטיפול. חשוב שתבררי מה מטרת הטיפול מבחינתך ומהי הבעיה עימה את מתמודדת. אשר לשירות הצבאי, הרי שאיש מקצוע אזרחי פרטי אינו רשאי לפנות לצבא ולהעביר מידע אודותייך בלי שחתמת על ויתור סודיות (אם הטיפול הוא דרך קופת חולים המצב שונה משום שהרופא צריך לחתום על טופס בריאות והוא ירשום שישנן פגישות עם פסיכולוג מהקופה). גם אם הצבא מכיר בטיפול שלך אין סיבה שהדבר בהכרח ישפיע על השירות הצבאי שלך. חשוב מאד כי תקבלי מענה לקשיים שלך , באשר הם.


ערעור על נתון קה"ס (קשיי הסתגלות) הינו תהליך שיש לבצע אל מול קב"ן היחידה וישנה גם המלצת מפקד שיש להמציא בתהליך זה.


הקבלה לקרבי קשורה בהערכת המצב הנפשי של המיועד לשירות וחומרת הפגיעה בתפקוד שהיתה. כלומר שנטילת טיפול תרופתי לכשעצמה לא מהווה סיבה לפסילה מקרבי. אם ניתן, מומלץ להתייעץ עם גורם טיפול ולקבל ממנו חוות דעת


על מנת לערער על הקה"ס שלך (נתון של קשיי הסתגלות) עליך לפנות לקב"ן ולבקש הערכה מחודשת של מצבך הנפשי. יש לצרף בתהליך גם המלצה של מפקד בכיר ולבצע משימה של אבטחה עם נשק.



לא כל מי שטופל פסיכיאטרית יקבל נתון של קשיי הסתגלות לצבא, אולם הוא יזומן לקב"ן על מנת להעריך את מצבו הנפשי הנוכחי ואת הצורך בהתאמת הקלות בשירות. אם אין להערכתכם רבב בתפקודה או במצבה הנפשי זאת יש להסביר בפגישה עם הקבן. ניתן ואף רצוי לצרף לפגישה חוות דעת עדכנית שלהמטפל או משהו כתוב אחר בנוגע להחלטה לסיים עם הטיפול התרופתי.


נראה שעשיתם מאמצים רבים ומשותפים כדי שבנכם יגיע למקום שבו יחוש שהוא תורם וגם יתפקד בצורה טובה בשירות, אך הקשיים נמשכו ונעשתה פנייה לקבן. חשוב שיקבל את המענה הנפשי כדי שיוכל להמשיך את השירות . הפסיכיאטר לא מעוניין בשחרור חיילים מהצבא על אחת כמה וכמה שהחייל עצמו מעוניין להמשיך לשרת. הבקשה צריכה להתמקד במעבר לתנאי שירות מוקלים.


במקרה שאת מרגישה שאין לך יכולת להתמודד עם החרדה ואין מענה מספיק קרוב עבורך מבחינת בריאות הנפש את יכולה לפנות למיון פסיכיאטרי ללא צורך בהפנייה. המיון פועל 24/7 בכל אחד מבתי החולים הפסיכיאטריים וכן יש פסיכיאטר כונן בבתי חולים רגילים. כמובן שהכתובת הישירה שלך הנם המפקדים האחראיים עלייך ואם לא הם ניתן לבקש שילה עם מי שמעליהם ולהסביר את המצוקה.