קשב וריכוז אצל מבוגרים

מה זה הפרעת קשב וריכוז ADHD?

הפרעת קשב, ריכוז המוכרת כ ADHD - היא הפרעה נוירו התפתחותית‏ שכיחה המתאפיינת בקושי בקשב, באימפולסיביות ובהיפראקטיביות, כל אחד מהאחרונים לבדו או בשילוב של השלושה. תסמינים אלו מופיעים בילדות, מתבטאים באופן ובעוצמות שונות בילדים, ממשיכים לחיים הבוגרים ויכולים לגרום להפרעה תפקודית במגוון תחומים במהלך החיים עם מצוקה אישית ועם השפעה שלילית גם על סביבתם הקרובה.

התסמינים המוכרים של הפרעת קשב שמקורם בהפרעה כימית במוח באים לידי ביטוי בעיקר בקושי ביכולת לעבד, למיין, ולהתמקד בגירויים המתאימים והרצויים ביותר מתוך כלל הגירויים התחושתיים בזמן נתון. תסמינים אלו מופיעים בילדות, מתבטאים באופן ובעוצמות שונות בילדים, ממשיכים לחיים הבוגרים ויכולים לגרום להפרעה תפקודית במגוון תחומים במהלך החיים עם מצוקה אישית ועם השפעה שלילית גם על סביבתם הקרובה.

תסמינים אלו מופיעים בילדות, מתבטאים באופן ובעוצמות שונות בילדים, ממשיכים לחיים הבוגרים ויכולים לגרום להפרעה תפקודית במגוון תחומים במהלך החיים עם מצוקה אישית ועם השפעה שלילית גם על סביבתם הקרובה.

ממה היא נובעת?

ההפרעה נובעת מליקוי אורגני בפעולתם של המוליכים העצביים במוח, ויש לה מקור תורשתי.

היא איננה מצב רוח חולף או בעיית התנהגות. לא ניתן "להתגבר על זה".

מחקרים מראים כי כאשר אחד מן ההורים לוקה ב ADHD קיים סיכוי של 54%-20% שילדיו ילקו בהפרעה.

בין אחים קיימת סבירות של כ-35%-25% ובין תאומים זהים – 92%-78%

חשוב! הפרעת קשב וריכוז מתבטאת באופן שונה אצל מבוגרים וילדים, מאמר זה מתמקד בבעיות קשב וריכוז אצל מבוגרים ומתבגרים.

כאן תוכלו למצוא מידע על בעיות קשב וריכוז אצל ילדים.

נקודות למחשבה...

קשב מהו?
קשב הוא התהליך ההתנהגותי והקוגניטיבי המתאר ריכוז סלקטיבי בהיבט מובחן ומובדל של מידע, בין אם הוא נחשב סובייקטיבי או אובייקטיבי, תוך התעלמות ממידע נתפס אחר. ובמילים פשוטות, קשב הוא היכלות שלנו להתמקד לאורך זמן בגירוי מסוים או בפעילות מסוימת.

חשוב לדעת:
הסימפטומים של הפרעת הקשב מעורבים בכל תחומי החיים. הם עלולים להפריע בלמידה, בעבודה, ביחסים בין אישיים . בנוסף, הפרעת קשב מאופיינת בתחלואה נלווית משמעותית, כך שלעתים קרובות קיים יותר ממקור אחד הגורם לתסמינים; איתור או שלילה של מקורות נוספים לתסמינים נעשה במסגרת תהליך אבחון הפרעת קשב, ומסייע להתאים את הטיפול לכל אדם באופן אישי; ככלל ניתן לומר שטיפול יעיל הוא כזה שמשלב ערוץ תרופתי, ערוץ התנהגותי וערוץ רגשי.

עובדה מעניינת:
ניתן להבחין בהבדלים פיזיים בין מוחו של אדם עם הפרעת קשב למוח אדם "רגיל".

מוח האדם מחולק לשני חלקים (המיספרות). הוא אינו סימטרי – צדו הימני גדול בדרך כלל מצדו השמאלי. אצל אנשים עם הפרעת קשב, צדו הימני של המוח קטן בממוצע ב-5.2% מזה של אנשים בלי הפרעת קשב.

שכיחות:
ההערכה כיום היא כי אחוז הילדים עם הפרעת קשב וריכוז שיוסיפו לסבול בבגרותם הוא כ-70%-60% ושכיחותה מגיעה לכדי 5% באוכלוסייה המבוגרת.

היחס בין נשים לגברים הוא 6:1 בילדים ו-1:1 במבוגרים.

העובדה כי היחס בין גברים לנשים משתווה באוכלוסייה המבוגרת קשורה ככל הנראה להתמתנות ו/או הסתגלות ו/או היעלמות התסמינים ההיפראקטיביים בבנים ו"הצפה" של הבנות ש"פוספסו" בילדותן.

האם אתה מזדהה עם חלק מהתסמינים הבאים?

מתקשה להתרכז ולהישאר ממוקד?
האם כאשר אתה מבצע משימות שגרתיות אתה מתקשה להישאר ממוקד?, יתכן שדעתך מוסחת בקלות, על ידי רעשים או מראות לא קשורים? יצא לך לקפוץ מפעילות לפעילות ? או להשתעמם בקלות?

קושי בשמירה על ריכוז בעת ביצוע משימות יומיומיות פשוטות.ככל הנראה שתשומת ליבם מוסחת בקלות על ידי גירויים כמו מראות או צלילים שאינם רלוונטיים.

ייתכן שאנשים עם קושי זה ימצאו את עצמם קופצים מפעילות אחת לאחרת במהירות או מפתחים תחושות של שעמום. לעיתים קרובות, אנשים המזדהים עם אותם תסמינים בוחרים להתעלם מהם, מכיוון שהם פחות בולטים לסביבה בהשוואה לתסמינים של היפראקטיביות ואימפולסיביות.

עם זאת, נטיות אלה יכולים להוות מטריד ולעיתים אף פוגעים באיכות החיים.

תסמינים של חוסר תשומת לב ובעיות ריכוז יכולים להתבטא בדרכים נוספות :

* "שכרון חושים" מבלי להיות מודעים לכך, אפילו במהלך שיחה עם אחרים.
* הסחות דעת ונדודי ריכוז שמקשים על היכולת להישאר ממוקדים.
* קושי להתרכז או לשים לב, כמו במהלך קריאה או הקשבה לאנשים אחרים.
* מאבק מתמשך בהשלמת משימות, גם אם הן נראות פשוטות.
* נטייה להתעלם מפרטים חשובים, מה שמוביל לטעויות או לעבודה לא מדויקת.
* מיומנויות הקשבה חלשות.

למרות שאנו מודעים לכך שאנשים עם הפרעת קשב וריכוז חווים קושי בהתרכזות במשימות שאינן מעניינות אותם, לא תמיד יודעים שיש גם צד נוסף: נטייה להיסחף במשימות שמרתקות ומתגמלות.

תופעה זו משמשת כמנגנון התמודדות עם הסחות דעת, כאשר היא מאפשרת להתעלם מהסביבה הכאוטית.

לעיתים, הסימפטום הזה יכול להיות כה חזק, עד שנראה כאילו אתה לא שם לב לכל מה שמתרחש סביבך.

לדוגמה, תוכל להיות כל כך שקוע בספר, בתוכנית טלוויזיה או במחשב, עד אובד מוחלט של תחושת הזמן, מה שמוביל להזנחת משימות חיוניות.

אם התופעה הזו מתועלת לפעולות יצרניות, היא יכולה להפוך ליתרון, אך היא גם עלולה לגרום לבעיות בעבודה ובקשרים עם אחרים.

אתה חושב שאולי יש לך קשיים רגשיים?
מתקשה לנהל ולשלוט ברגשותיך? לא מצליח לווסת כעס או תסכול

מבוגרים רבים הסובלים מהפרעת קשב וריכוז נתקלים בקשיים בניהול רגשותיהם, במיוחד כאשר מדובר ברגשות כמו כעס או תסכול. תסמינים רגשיים נפוצים של הפרעת קשב וריכוז אצל מבוגרים כוללים:

* תחושת חוסר הישג.
* קושי להתמודד עם תסכול.
* שינויים פתאומיים במצב רוח או עצבנות.
* קושי במציאת מוטיבציה.
* רגישות גבוהה לביקורת.
* חוסר סבלנות.
* הערכה עצמית נמוכה ותחושת חוסר ביטחון.

נוטה להיפראקטיביות או חוסר במנוחה?
מרגיש אנרגטי במיוחד? ללא מעצורים? עצבני או משועמם?

ניתן לראות את ההיפראקטיביות אצל מבוגרים עם הפרעת קשב וריכוז בדומה לאופן שבו היא מתבטאת אצל ילדים.

אנשים רבים עם הפרעה זו יכולים להיות מאוד אנרגטיים ולהיראות כאילו הם פועלים על מנוע בלתי נדלה.

עם זאת, ככל שאנשים מתבגרים, תסמיני ההיפראקטיביות עשויים להיות פחות בולטים ויותר פנימיים.

תסמינים נפוצים של היפראקטיביות במבוגרים כוללים:

* תחושת חוסר מנוחה פנימית או תסיסה.
* נטייה לקחת סיכונים.
* שעמום בקלות.
* תחושת עצבנות מתמדת.
* רצון להרגיש שמחה או התרגשות.
* דיבור יתר.
* ביצוע מספר פעולות בו זמנית.

האם אתה מזדהה עם חלק מהתסמינים הבאים?

האם אתה מתקשה לשמור על סדר ואירגון?
שמירה על חדר מסודר נראה כמו משימה בלתי אפשרית בשבילך? אתה מתבלבל כאשר יש לך מספר רב של משימות ולא יודע למה לתת עדיפות או מה יותר רלוונטי? תמיד מאחר ולא מספיק שום דבר? ניהול זמן מרגיש כמו בדיחה על חשבונך?

תסמינים נפוצים של הפרעת קשב וריכוז כוללים חוסר יכולת לארגן את הדברים. מתאפיינים בקושי רב לארגן מידע הרלוונטי למשימה, לקבוע עדיפויות, לשמור על סדר במשימות ובתחומי האחריות ולנהל את הזמן בצורה יעילה. תסמינים שכיחים של חוסר ארגון ושכחה הם:

* מיומנויות ארגוניות חלשות (בבית, בעבודה או במכונית מבולגנת מאוד).
* נטייה לדחות דברים.
* קושי להתחיל ולסיים פרויקטים.
* איחורים תכופים.
* שכחה של פגישות, התחייבויות ודד-ליינים.
* איבוד חפצים באופן תדיר (כמו מפתחות, ארנק, טלפון, מסמכים, חשבונות).
* צורך להשקיע זמן רב יותר מהרגיל כדי להשלים משימות.

האם היית מגדיר את עצמך כאדם אימפולסיבי?
יצא לך להגיב במהירות ללא שקילת ההשלכות של מעשיך? מתקשה לשלוט בדחפים? ממהר להגיב ולבצע משימות? נכנס למצבים מסוכנים בלי לשים לב?

אם אתה חווה תסמינים מהקטגוריה הזו, ייתכן שיש לך קשיים בהתנהגויות ובתגובות שלך.

ייתכן שאתה פועל מבלי לחשוב מראש על מהלכים, או מגיב מבלי לשקול את ההשלכות.

זה עלול להוביל לכך שאתה מפריע לאחרים, פולט הערות לא מתאימות, וממהר לבצע משימות מבלי לקרוא את ההוראות.

בעיות של אימפולסיביות יכולות להיות קשות מאוד לטיפול. לעיתים, זה יכול להוביל אותך למקרים שעלולים להיות מסוכנים.

אם אתה:
* מפריע לאחרים או מדבר לעיתים קרובות
* מתקשה לשלוט על עצמך
* פולט מחשבות גסות או לא הולמות מבלי לחשוב
* נוטה להתנהגויות ממכרות
* פועל בפזיזות או ספונטניות מבלי להרהר בתוצאות
* חווה קשיים בהתנהגות חברתית
* ייתכן שאין לך שליטה על הדחפים שלך.
אנשים מגיבים לפעמים באימפולסיביות, אך חלק מהאוכלוסייה עשויים להיות מושפעים באופן משמעותי מתסמיני האימפולסיביות. זה יכול לגרום לפגיעות במערכות היחסים עם משפחה, חברים ובני זוג, ולפגוע ביכולת שלהם לתפקד בצורה הולמת בלימודים, בעבודה ובפעילויות יומיומיות אחרות.


מבוגרים עם הפרעת קשב וריכוז נוטים להיות היפראקטיביים הרבה פחות מאשר צעירים. רק מעטים מהמבוגרים עם הפרעת קשב וריכוז יסבלו מסימפטומים בולטים של היפראקטיביות.