על הספה - פורומי מומחים

פורום שירות צבאי

צו ראשון - האם לדווח על כדור פרוזאק

פורום שירות צבאי

פורום שירות צבאי מנהל הפורום טל גרגי - פסיכולוג קליני בכיר
פסיכולוג קליני מומחה מדריך, מטפל בקליניקה פרטית במבוגרים ומתבגרים, בעל נסיון טיפולי עשיר של למעלה מ-20 שנה בטיפול באוכלוסיות שונות פורום שירות צבאי
מתמחה בטיפול במשברי חיים, טיפול בפוסט טראומה, טיפול בהפרעות חרדה ועוד. מתבסס בעבודתי על הגישה הדינמית תוך שילוב כלים מגישות נוספות ובהן CBT (טיפול קוגניטיבי התנהגותי), היפנוזה, EMDR ועוד. בעבר שירתתי במערך בריאות הנפש בצה"ל ובשרות המדינה כפסיכולוג וכקב"ן בתפקידים בכירים ובהם אחראי על מערך בריאות הנפש בחיל המודיעין וראש מערך מדעי ההתנהגות במשרד ראש הממשלה. כיום, במקביל לטיפול בקליניקה פרטית, מדריך בבתי ספר לפסיכותרפיה באוניברסיטת תל אביב, אוניברסיטת בר אילן ובתוכנית לפסיכותרפיה בנט"ל.

ברוכים הבאים לפורום שירות צבאי – היבטים נפשיים של גיוס שירות ושחרור מצה"ל.

צה"ל הינו מערכת ארגונית גדולה ומורכבת, אשר ההתמודדות מולה מעלה פעמים רבות תחושה קשה, מתסכלת ובלתי ברורה. המפגש עם המערכת הצבאית מלווה אותנו החל משלב המלש"ב (מועמד לשרות בטחון), המשך בשרות החובה (וחלקנו אף בשרות הקבע) וכלה בשרות המילואים, ובהמשך גם כהורים לצעירים הפוגשים את המערכת הצבאית. במהלך השנים צה"ל כמערכת למד ולומד לשפר את דרכי התקשורת עם החיילים ובני משפחותיהם על מנת לתת מענה אך עדיין, מתוך נסיוננו כמטפלים, אנו למדים כי חיילים ובני משפחותיהם מרגישים לא אחת שאין להם כתובת, תחושה העלולה להגביר אי וודאות ואף מצוקה.

בפורום זה אנסה לתת מענה לשאלות הקשורות לבריאות הנפש סביב השירות הצבאי, בשגרה ובחרום, על שלביו השונים- טרם הגיוס, במהלך שירות החובה ואף שירות הקבע, לקראת סיומו עם ההתארגנות לחיים באזרחות ובהמשך במפגש עם שירות המילואים. מטרתי הינה לספק את המידע וההכוונה הדרושים בכדי להתמודד ביעילות עם קשיים, התלבטויות או בעיות העולים במהלך השירות. זאת מתוך אמונה ברורה כי השירות בצבא חשוב ומשמעותי לחייל וכי לרוב מתן מענה נכון יכול לאפשר התמודדות והסתגלות מיטביים.

הפורום מיועד למלש"בים (מיועדים לשירות ביטחון), חיילים בשרות סדיר וקבע, חיילים משוחררים, חיילי מילואים ולהורים. הפורום הינו אנונימי לחלוטין והסודיות מובטחת.


שאלה:  צו ראשון - האם לדווח על כדור פרוזאק  -  (אמא)


שלום, הבת שלי מאד רוצה להתגייס לתפקיד משמעותי בתחומי המודיעין. במעקב פסיכאטר ולוקחת כדור פרוזאק מדי יום, תוך מגמה ותקווה להוריד מינון ולסיים את הטיפול.
האם לרשום הצו הראשון שהיא נוטלת כדורים? (בינתיים הטיפול הוא פרטי ולא רשום בתיק הרפואי שלה)
האם זה יכול לפגוע לה בשיבוץ? באפשרויות שיפתחו לה?
(היא צעירה וכנראה תתגייס רק בעוד כשנתיים)
אם היא תדווח האם תוכל לעדכן שהטיפול הסתיים בהמשך במידה ואכן יסתיים?

תשובה:  צו ראשון - האם לדווח על כדור פרוזאק - (טל גרגי)


מהלך הצו הראשון נשאל המלש"ב (מועמד לשרות בטחון) האם היה או נמצא בטיפול פסיכולוגי או פסיכיאטרי והשאלה אף עולה בטופס אותו ממלא רופא המשפחה. הציפיה כמובן הינה למסירת מידע מלא וזאת על מנת לוודא כי במידה ויש צורך בהתאמת מדרג הגנה אכן יותאם מדרג הגנה תואם. טיפול בתרופות כגון פרוזק או סרטרלין הינו לרוב על רקע דכאון או חרדה ולכן יש לדווח על כך מתוך מטרה שלא תגרם החמרה עם הגיוס ובהמשך השרות. מלש"ב אשר היה (או נמצא) בטיפול תרופתי פסיכיאטרי יזומן לבדיקת קב"ן ובהמשך להערכת פסיכיאטר, לרוב תוך בקשה לצרף חו"ד מהגורם המטפל (באשר לסיבת הפניה לטיפול, מהלך הטיפול והתרשמות המטפל באשר לקשיי המלש"ב בשרות). בתום הבדיקה יחליט הקב"ן הבודק האם יש צורך בהתאמת מדרג הגנה (ציון קה"ס או פרופיל נפשי). לא כל טיפול פסיכולוגי או פסיכיאטרי "גורר אוטומטית" התאמת פרופיל נפשי או ציון קה"ס, הדבר תלוי בהתרשמות המשתקללת מתוך הראיון הקליני, חו"ד הגורם המטפל ומתוך ניסיון לנבא האם צפויים קשיי הסתגלות במהלך השרות ועל מנת לצמצם קשיים אלו. גם במידה ומותאם ציון קה"ס או אף פרופיל נפשי עדיין ניתן להתמיין ולהתקבל לתפקידים רבים במגוון מערכים בצה"ל.

טל גרג'י
פסיכולוג קליני מומחה מדריך
 X