על הספה - פורומי מומחים

פורום שירות צבאי

טיפול פסיכולוגי או חוות דעת אבחון נפשי?

פורום שירות צבאי

פורום שירות צבאי מנהל הפורום טל גרגי - פסיכולוג קליני בכיר
פסיכולוג קליני מומחה מדריך, מטפל בקליניקה פרטית במבוגרים ומתבגרים, בעל נסיון טיפולי עשיר של למעלה מ-20 שנה בטיפול באוכלוסיות שונות פורום שירות צבאי
מתמחה בטיפול במשברי חיים, טיפול בפוסט טראומה, טיפול בהפרעות חרדה ועוד. מתבסס בעבודתי על הגישה הדינמית תוך שילוב כלים מגישות נוספות ובהן CBT (טיפול קוגניטיבי התנהגותי), היפנוזה, EMDR ועוד. בעבר שירתתי במערך בריאות הנפש בצה"ל ובשרות המדינה כפסיכולוג וכקב"ן בתפקידים בכירים ובהם אחראי על מערך בריאות הנפש בחיל המודיעין וראש מערך מדעי ההתנהגות במשרד ראש הממשלה. כיום, במקביל לטיפול בקליניקה פרטית, מדריך בבתי ספר לפסיכותרפיה באוניברסיטת תל אביב, אוניברסיטת בר אילן ובתוכנית לפסיכותרפיה בנט"ל.

ברוכים הבאים לפורום שירות צבאי – היבטים נפשיים של גיוס שירות ושחרור מצה"ל.

צה"ל הינו מערכת ארגונית גדולה ומורכבת, אשר ההתמודדות מולה מעלה פעמים רבות תחושה קשה, מתסכלת ובלתי ברורה. המפגש עם המערכת הצבאית מלווה אותנו החל משלב המלש"ב (מועמד לשרות בטחון), המשך בשרות החובה (וחלקנו אף בשרות הקבע) וכלה בשרות המילואים, ובהמשך גם כהורים לצעירים הפוגשים את המערכת הצבאית. במהלך השנים צה"ל כמערכת למד ולומד לשפר את דרכי התקשורת עם החיילים ובני משפחותיהם על מנת לתת מענה אך עדיין, מתוך נסיוננו כמטפלים, אנו למדים כי חיילים ובני משפחותיהם מרגישים לא אחת שאין להם כתובת, תחושה העלולה להגביר אי וודאות ואף מצוקה.

בפורום זה אנסה לתת מענה לשאלות הקשורות לבריאות הנפש סביב השירות הצבאי, בשגרה ובחרום, על שלביו השונים- טרם הגיוס, במהלך שירות החובה ואף שירות הקבע, לקראת סיומו עם ההתארגנות לחיים באזרחות ובהמשך במפגש עם שירות המילואים. מטרתי הינה לספק את המידע וההכוונה הדרושים בכדי להתמודד ביעילות עם קשיים, התלבטויות או בעיות העולים במהלך השירות. זאת מתוך אמונה ברורה כי השירות בצבא חשוב ומשמעותי לחייל וכי לרוב מתן מענה נכון יכול לאפשר התמודדות והסתגלות מיטביים.

הפורום מיועד למלש"בים (מיועדים לשירות ביטחון), חיילים בשרות סדיר וקבע, חיילים משוחררים, חיילי מילואים ולהורים. הפורום הינו אנונימי לחלוטין והסודיות מובטחת.


שאלה:  טיפול פסיכולוגי או חוות דעת אבחון נפשי?  -  (שירה)


שלום, בני אחרי צו ראשון הוזמן לשיחה עם קבן ונאמר לו(ללא הפנייה כתובה) לפנות לפסיכולוג לקבל טיפול בקופת חולים בטראומה ולחזור לקבן עוד כחצי שנה עם סיכום/אישור מפסיכולוג.האם תוכלי לייעץ לנו מה עדיף לפנות לפסיכולוג או פסיכיאטר, מה עדיף? בני מתבייש כי שנים סובל מאנורזיס(נבדק ואין בעיה רפואית, כנראה פסיכולוגית)שמתגבר בתקופות שיש נפילות טילים או פיגועים/גם לחץ אחר כמו מבחנים.תניד הוא סירב ללכת לשיחות ולא נבדק. כעת אני לא בטוחה שאצליח לשכנע אותו אולי המוטיבציה שלו לשרת בצבא תנצח את הבושה. אבל לא ברור אם התכוונו שהפרופיל שלו תלוי בסיכום שיחות. האם עדיף לפנות לקבלת ח.דעת לצבא של פסיכולוג לפני הכל? לחכות חצי שנה עד סיום הטיפולים והזמנה לקבן ובינתיים הוא לא ייבחן לתפקידים?זה יתסכל אותו יותר. או ללכת לפסיכיאטר? מה דעתך?

תשובה:  טיפול פסיכולוגי או חוות דעת אבחון נפשי? - (0)


לדעתי לפני הכל כדאי לסייע לו להגיע לטיפול נפשי בבעיה המתוארת אשר לפי חוות הדעת קשורה בחוויה טראומטית. ישנם טיפולים יחסית קצרים ויעילים להורדת סימפטומים כגון מה שציינת. להערכתי כאשר אין צורך במתן תרופות פסיכיאטריות הרי שחשובה יותר הגישה הטיפולית והקשר הנוצר עם המטפל מאשר ההכשרה המקצועית. גישות טיפוליות בנושא טראומה הן למשל cbt (טיפול קוגנטיבי התנהגותי), emdr שיטה לעיבוד מחדש של אירועים טראןמטיים, pe שזו חשיפה הדרגתית לטראומה ןעוד.
לאחר הטיפול או תוך כדי רצוי שהמטפל יכתוב חוות דעת שתצביע על התהליך וההתקדמות ( אם אכן כך..) וזאת שלחו לצבא.
 X