על הספה - פורומי מומחים

פורום טיפול פסיכולוגי מבוגרים

פורום טיפול פסיכולוגי מבוגרים

פורום טיפול פסיכולוגי מבוגרים מנוהל ע"י ד"ר שחף ביתן, פסיכולוג קליני מומחה וגב' רחלי אסף ביתן, פסיכולוגית קלינית מומחית
ד"ר שחף ביתן, פסיכולוג קליני מומחה. פורום טיפול פסיכולוגי מבוגרים
עובד בגישה אינטגרטיבית - מוסמך בפסיכותרפיה אנליטית, סכמה תרפיה ו-CBT.
צברתי ניסיון רב בעבודה עם מתבגרים ומבוגרים הסובלים מהפרעות חרדה, דיכאון, משברי חיים, תקיעות, הפרעות אכילה, הפרעות אישיות, פגיעות מיניות, קשיים במיניות וזהות מינית.
קליניקה פרטית ברחובות
פסיכולוג וראש צוות פיתוח במאוחדת, ראשל"צ
מלמד בתואר ראשון, אוניברסיטת בן-גוריון


גב' רחלי אסף ביתן, פסיכולוגית קלינית מומחית. קנדידטית במכון הישראלי לאנליזה קבוצתית. רחלי אסף ביתן, פסיכולוגית קלינית מומחית
בעלת קליניקה פרטית ברחובות.
עובדת עם מבוגרים ובני נוער, מטפלת פרטנית וקבוצתית. בעלת ניסיון רב באבחון תעסוקתי ובייעוץ למנהלים.
במסגרת עבודתי רכשתי ניסיון רב בטיפול במשברי חיים, התלבטויות וחסמים בתחום התעסוקתי, הרגשי והמשפחתי. ליוויתי אנשים המתמודדים עם טראומה, דכאון, חרדה ופוביה, הפרעות אכילה ונפגעות תקיפה מינית.

אודות הפורום
13:20 ‎13/‎06/‎2017
הפורום מהווה מערכת שאלות-ותשובות עבור הקהל הרחב, המעוניין לקבל מענה לשאלות הנוגעות לפסיכותרפיה, או טיפול פסיכולוגי, במבוגרים. ניתן לשתף בשאלות ודילמות לגבי טיפול פסיכולוגי, סוג הטיפול ומסגרת הטיפול. ההשתתפות באתר אנונימית. כל שאלה שתועלה לאתר תעבור קודם סינון על-ידי מנהלי הפורום, הרשאים להחליט שלא לפרסמה, או למחוק הודעה/שאלה שכבר פורסמה.

לא יעלו לאתר: הודעות העושות פרסומת לאדם או גוף כלשהו; השמצות, רכילות וכל דבר העשוי להיחשב לשון-הרע; תלונות על אנשי-מקצוע.
ברצוננו לעזור בכל יכולתנו בהנגשת הטיפול הפסיכולוגי ובהכוונה למענים הנכונים עבור הפונים לפורום. לצד זאת, הפורום איננו מענה טיפולי ואינו יכול להיות תחליף לטיפול. כמו-כן, בשאלות הנוגעות לטיפול המצוי בעיצומו נשתדל לעזור להבין את הקושי ולהכניס את השאלות חזרה אל הטיפול – שם מקומן. על מנת להימנע ממשוא פנים לא יינתנו המלצות לגבי אנשי טיפול ספציפיים.


 X

שלום הדר, נראה שאת שואלת כמה שאלות יחד - על סטרס מחד, ועל התמכרות מאידך. גם אם יש קשר בין השניים, הרי לא מדבור באותו הדבר. אין ספק שבכל התהליכים מעורב המוח על הנוירוטרניסמוטרים וההורמונים שמופרשים בגופנו. אם אני מבין נכון, את חווה רמות לחץ/חרדה גבוהות שלעיתים מובילות לרעידות בידיים, ובנוסף גם קשיים סביב התמכרות - אולי כחלק מהמאמצים להתמודד עם הלחץ/חרדה. אני מציע לך לפנות לטיפול אצל איש מקצוע שמתמחה בעבודה בהתמכרויות. בברכה שחף



שלום מאיר, התמכרות היא מצב הדורש טיפול הממוקד בהתמכרות ובתסמיניה, הפיסיולוגיים והפסיכולוגיים. בטיפול בהתמכרות יש משמעות לתמיכה מתמשכת, הן פרטנית והן קבוצתית, ניטור של החלקים הפיזיולוגיים על ידי פסיכיאטר ועבודה דרך שלבי הגמילה. לצד זאת, נכון לשלב גם פסיכותרפיה שבה עובדים על החלקים באישיות שהובילו מן ההתחלה להתמכרות ועלולים להוביל לשם שוב. חוויות קשות שהשפיעו פסיכולוגית באופן שלילי עשויות להיות חלק מהאישיות או אירועים טראומטיים שמהם יש ניסיון להימנע. התמכרות מאפשרת להימנע מרגשות שליליים על ידי בריחה ל׳סם׳ הממכר (סמים, אלכוהול, הימורים, פורנו, עבודה וכן הלאה) ולא להיות במגע עם האירועים והרגשות הכואבים. עיבוד של רגשות אלו ומגע עימם, כואב ככל שיהיה, מאפשר לצמצם את המנגנון האוטומטי של בריחה מהרגשות הקשים אל ההתמכרות. ההתמודדות עם התמכרות היא תהליך מתמשך ועבודה מתמדת. לא מדובר באקט חד פעמי שלאחריו אין יותר צורך בהתמכרות. מציע לך לפנות לאיש מקצוע או למוסד המתמחים בעבודה עם התמכרויות. בהצלחה ד"ר שחף ביתן


שלום מוני, דבר ראשון, אני מודה לך על השיתוף בפורום. כל הכבוד על ההתמודדות העצמאית עם תסמונת שדורשת תעצומות נפש, בעיקר בגלל האפקט החברתי שלה. תסמונת טורט והפרעות טיקים שונות הן מצב נוירולוגי. אף על פי כן, להתמודדות הנפשית יש אפקט חשוב, גם מפני שלחצים נפשיים על כל סוגיהם מחמירים את הטיקים, גם מפני, כפי שציינת, שהן בעלות מימד חברתי משמעותי, וגם משום שלכלים פסיכולוגיים יכולה להיות השפעה מיטיבה. טיפול פסיכולוגי מציע כלים להפחתת לחץ ומתח, כגון, הרפיה, מיינדפולנס וכלים נוספים, גם כלים להתמודדות עם חרדות חברתיות - אתה מתאר מצב של חרדה ספציפית למפגשים זוגיים, וגם יכול לעזור בעיבוד הרגשות השליליים שקשורים או הועצמו בעקבות ההפרעה. אני מציע לך לפנות לטיפול נפשי לחרדה חברתית אצל איש מקצוע שמתמחה בהפרעות חרדה, ואם ניתן אז גם רקע בהפרעות טיקים/טורט. בהצלחה ד"ר שחף ביתן


שלום לך, במקרים רבים קשיים להגיע לזקפה קשורים לחרדה/פחד שנובע ממחשבות על כישלון להגיע לזקפה. זה יוצר מעגל שלילי שלפעמים קשה לצאת ממנו ללא עזרה. רצוי לפנות לפסיכולוג שעובד עם התחום של בעיות במיניות, יש טיפולים ממוקדים ויעילים לבעיות מסוג זה. בהצלחה שחף


שלום מיקי, תודה על השיתוף הכנה והאמיץ. קשיים במיניות הם הפרעה נפוצה שרבים סובלים ממנה. החדשות הטובות הן שקיימים טיפולים יעילים להפרעות מסוג זה. לרוב מדובר בהפרעות על רקע חרדות ביצוע, במקרים אחרים המוקד יכול להיות קשיים רגשיים בזוגיות, אינטימיות או תחומי חיים אחרים הבאים לידי ביטוי בתפקוד המיני. אני מציע לפנות לפסיכולוג שעובד גם עם הפרעות בתפקוד המיני. אתה יכול לפנות דרך קופת החולים, או באופן פרטי. בהצלחה שחף


שלום מיכל, ברור לי שכאם את מרגישה זעזוע עמוק ופחד, באופן טבעי. מה שאת מתארת יכול לנבוע מגורמים שונים, ואין אפשרות במייל לתת מענה רציני בסוגיה כה רגישה ומורכבת. אני מציע להתייעץ עם הפסיכולוג/ית שלו, שהם מכירים אותו טוב יותר ויוכלו להכווין אתכם טוב יותר דרך הסיטואציה המורכבת הזו. בברכה שחף


שלום רווית, זוגיות היא דבר מורכב כשלעצמו, ועוד יותר מורכב משום שהיא לעולם לא בוואקום. נראה כי יש לכם קשיים להסתגל למעבר מהסטטוס של 'הילדים של ההורים', לסטטוס של משפחה בפני עצמה. למצוא את המרחק הרגשי הנכון מההורים יכול להיות נושא מורכב. גם בשל הצורך להתמודד עם ההורים ולהציב את הגבולות, וגם בגלל שלא בטוח שהמרחק הנכון הוא זהה עבור שניכם. ככל שתדברו יותר על הדברים ביניכם תוכלו להיות מאוחדים יותר ולהציג עמדה מגובשת ואחידה מול ההורים שלכם. הרבה פעמים זוגות בוחרים להיעזר בגורם מקצועי שיסייע בתהליך מורכב זה. בהצלחה שחף


דני יקר, תודה על השיתוף הכנה והאמיץ. דכדוך ודיכאון יכולים לגרום לסבל רב, לפגיעה בדימוי העצמי וקושי להשתתף בפעילויות חברתיות. בדיכאון התחושה היא שאין תקווה, וכך שוקעים יותר ויותר. אך חשוב לדעת, שיש היום טיפולים יעילים וטובים לדיכאון. ככל שתפנה מהר יותר לטיפול כך תחסוך לעצמך סבל מיותר. הטיפול הוא תהליך, ואינו קורה ברגע, אך דווקא בגלל זה כדאי לפנות ולהתחיל כמה שיותר מהר. חשוב שתשתף את הקרובים לך בכך שאתה מדוכדך מאוד וזקוק לעזרה מקצועית. כחייל אתה יכול לפנות לקב״ן ולבקש טיפול פסיכולוגי לדיכאון. ישנה גם אפשרות לפנות באופן פרטי לטיפול, ורק ליידע את הקב״ן שהתחלת טיפול. בברכה ובהצלחה שחף


שלום ורד, קודם כל צריך להבחין בין פנייה לטיפול במסגרת קופת חולים, שהוא טיפול חינמי, אך כרוך לרוב בתורי המתנה כלשהם. לבין טיפול אצל מטפל עצמאי מטעם קופת החולים. (כלומר, בקליניקה הפרטית של הפסיכולוג שעובד בהסדר עם קופת החולים). באפשרות של מטפל עצמאי, מדובר על מסובסד - העלות היא סביב ה-130 ש״ח למפגש. בטיפול אצל מטפל עצמאי, עד כמה שידוע לי לא אמור להיות שום רישום בקופה. הייתי מברר זאת אל מול הקופה הספציפית שאת שייכת אליה. לגבי שאלת הסטיגמה - בטיפול בקופה (האפשרות הראשונה), אכן יש רישום רפואי גם של האבחנה הנפשית. לגבי הסטיגמה, זה אכן מצער אך חלק מהמהלך של הכנסת הטיפול הפסיכולוגי לקופת החולים, הוא על מנת בטווח הארוך לצמצם את הסטיגמות שיש לתחום הנפשי. כולי תקווה שהמצב ישתנה. הסטיגמה תלויה באבחנה - הרבה אנשים מאובחנים עם הפרעות חרדה, הפרעות הסתגלות וכדומה, ולא חושב שאבחנה מסוג כזה יכולה לגרום לנזק מתמשך. בכל מקרה, מהידוע לי, לעיתים רחוקות אכן נעשות פניות של מעסיקים לקופת חולים, ובוודאי שטיפול פסיכולוגי כשלעצמו לא מהווה כשלעצמו אינדיקציה לבעייתיות כלשהי מבחינת מעסיקים. הרופאים המקצועיים לא צריכים להיות מושפעים מהאבחנה הפסיכיאטרית, וגם לא אמורים להיות חשופים אליה, אלא אם יש לה רלוונטיות להפרעה שהם מטפלים בה. כיום, לא תמיד נשמרת ההפרדה הזו כראוי, אני מקווה שמצב זה ישתנה בעתיד. בהצלחה שחף


שלום לך, מצוקתך ניכרת מאוד מדברייך. בלוטות במיוחד התחושות שלא רואים אותך ואת הצרכים שלך, שמתעלמים ממך ולא מעריכים אותך ואת כישורייך. נדמה כי תחושות אלו משתחזרות במקומות שונים בחייך. במצבים מסוג זה חשוב לא להאשים את עצמך, שכן זה רק יוריד עוד יותר את כוחות ההתמודדות שלך. מאידך לנסות לבחון את הבחירות שהביאו אותך למצבים אלו - לרוב מדובר בדפוסים שרכשנו בגילאים מוקדמים כדי לשרוד את המציאות שאפפה אותנו, אך הם ממשיכים היום באופן אוטומטי, גם כשהם כבר לא יעילים יותא בשבילנו. אני ממליץ לפנות לטיפול פסיכולוגי, שיהווה קודם כל מרחב עבורך ומקום משלך שבו את היא שבמוקד. בטיפול תוכלי להתחזק ולברר את השאלות שאת מעלה בדבר היחס שאת מקבלת והקושי לעצור את היחס הזה כשאינו מתאים לך. בהצלחה שחף


שלום לך, מהדברים שאתה כותב אני מבינה שיש לך רצון וצורך בקשר זוגי, דבר מאד בריא וטבעי. עם זאת, יש מרכיב שמפריע, מרתיע ומעורר חרדה בסיטואציות אינטימיות. הבחילה היא אולי הסימן של הגוף לאותת לך שיש משהו שצריך לטפל בו. אנשים רבים מתמודדים עם הקושי באינטימיות ופונים לטיפול כדי לאפשר לעצמם קשר משמעותי כחלק מהדברים הטובים שיש לחיים להציע. בהמשך לכך, אני מציעה לך לפנות לטיפול פסיכולוגי על מנת להבין מה מתעורר בך שמפריע לקרבה ולרכוש כלים על מנת להתמודד עם הבעיה. בהצלחה, רחלי