על הספה - פורומי מומחים

פורום שירות צבאי


היבטים נפשיים (בריאות הנפש) של גיוס שירות ושחרור מצה"ל

פורום שירות צבאי

פורום שירות צבאי מנהלת פורום רחלי שרון גרטי
עו"ס קלינית ופסיכותרפיסטית, מטפלת בעלת ניסיון רב במתבגרים ובבוגרים צעירים. פורום שירות צבאי
בעבודתי כקב"נית בצבא שירתתי במגוון תפקידים ועם אוכלוסיות שונות (טירונים, חיילים בקורס, כלואים, מפקדים ואנשי קבע). במסגרת זו טיפלתי פרטנית וקבוצתית בחיילים, הדרכתי הורים לחיילים, וכן עסקתי בהוראה ובהדרכה של נושא בריאות הנפש בצבא. כיום מטפלת בגישה דינמית בשילוב טכניקות קוגניטיביות והתנהגותיות, התערבות במשבר והדרכות הורים.

ברוכים הבאים לפורום שירות צבאי – היבטים נפשיים של גיוס שירות ושחרור מצה"ל.

צה"ל של היום הינו מערכת ארגונית גדולה ומורכבת, אשר ההתמודדות מולה הינה פעמים רבות קשה, מתסכלת ובלתי ברורה. חיילים מרגישים לא אחת שאין להם כתובת. הם מחפשים פתרון שיכול להיות פשוט אך בשל הבירורקטיה והעומסים הופך לבלתי מושג, והבעיה הולכת ומתרחבת.

בפורום זה אנסה לתת מענה לשאלות הקשורות לבריאות הנפש סביב השירות הצבאי, על שלביו השונים- טרם הגיוס, במהלך השירות ולקראת סיומו עם ההתארגנות לחיים באזרחות. מטרתי הינה לספק את המידע וההכוונה הדרושים בכדי להתמודד ביעילות עם קשיים, התלבטויות או בעיות העולים במהלך השירות. זאת מתוך אמונה ברורה כי השירות בצבא חשוב ומשמעותי לחייל וכי לרוב הבעיות הן פתירות וההסתגלות הינה תהליך שאורך זמן ודורש אורך רוח.

הפורום מיועד למלש"בים (מיועדים לשירות ביטחון), חיילים, חיילים משוחררים ולהורים. הפורום הינו אנונימי לחלוטין והסודיות מובטחת.


 X

מתיאורך ללא ספק אתה מתקשה מאד אל מול התפקיד והבסיס, אשר אינם תואמים את רצונותיך ואת מאפייניך האישיים. איני רוצה דווקא להיכנס לאבחנות שציינת, הגם אם הן נכונות, משום שקשיים אלו יכולים להופיע גם בלי שניתן להם הגדרה מקצועית שכזו, מעצם חוסר ההלימה בינך לבין המקום בו אתה משרת. אני מציעה לך לפנות לגורמי בריאות הנפש של הצבא, יחד עימם תוכל להעריך את מצבך הנפשי ואת דרכי ההתמודדות העומדות בפניך. חשוב לי לציין שלא תמיד לעבור מקום הינו הפתרון הנכון ביותר, אלא שלפעמים גם לנסות ולהתחבר או לגלות בעצמך יכולות חדשות יכול להיות כיוון משמעותי.


הצבא הינו גוף בטחוני ולא מערכת רפואית, על כן בתי החולים הפסיכיאטריים ברחבי הארץ מספקים את הגיבוי הרפואי עבור הצבא במקרים כאלו ואחרים. ישנה בקרה על הקב"נים בהיררכיה המקצועית של חיל הרפואה. ניתן לפנות לנציב קבילות חיילים המטפל בפניות של חיל הרפואה בסוגייה שהעלית.


שירות לאומי הינה אפשרות הניתנת לאחר קבלת פטור משירות צבאי (פרופיל נפשי 21), בהתאם להערכת גורם בריאות נפש על אי כשירות נפשית.


לא ברור משאלתך על איזה סעיף נפשי שוחררה הבת? האם בשל נושא האכילה או שזוהו בעיות נוספות בגינן קיבלה את הפטור? מה מצבה של הפרעת האכילה כיום? מזה כמה זמן? בכל אופן, האפשרות לערעור קיימת ואינה פורמלית בלבד אלא שפעמים רבות הצבא מוכן לתת הזדמנות נוספת ולגייס את המיועד לשירות ביטחון. אם יש ברשותכם חוות דעת מקצועית התומכת באפשרות לגייס את הבת רצוי מאד לצרפה לערעורכם.


אני מבינה מדברך שחשוב לך מאד להיות במשטרה ובתפקיד קרבי. יחד עם זאת אתה מתאר כי הינך סובל או לכל הפחות סבלת עד לפני שנתיים ממצבים נפשיים אשר הצריכו אשפוז ממושך בבית חולים פסיכיאטרי. ללא קשר לשירותך הצבאי/לאומי, אני סבורה שתתקשה לקבל נשק לתפקיד משטרתי כזה או אחר וזאת בשל העבר שתיארת. מאחר ולא ציינת בגין מה היו האשפוזים איני יודעת לנבא בוודאות אולם בכל מקרה היות ועשית שירות לאומי, ועל כך אתה יכול להיות גאה בעצמך, לא תוכל לשרת בצבא בנוסף. ניתן לומר ששילמת את חובתך האזרחית בכך שבצעת שירות לאומי.


חיילים בצבא מקבלים את הטיפול הנפשי דרך המערכת הצבאית, אך הינם רשאים לפנות לטיפול פרטי על ידי גורם אזרחי. הדבר נכון הן לגבי שיחות והן לגבי טיפול תרופתי. טיפול זה אמור להיות מדווח לצבא דרך הקב"ן. המטפל יצטרך לחתום על טופס עם פרטיו האישיים. כשמדובר בטיפול פסיכיאטרי הצבא אמור גם כן להיות מעודכן בטיפול התרופתי שהחייל נוטל, גם אם הוא עצמו לא מפיק את המרשמים לכך. על התכנים המדוברים חלה סודיות רפואית, למעט מקרים קיצוניים של סכנת חיים.


9קה"ס לא אמור לפסול יציאה לקורס (חוץ מקורס קצינים, שירות קרבי ותומך לחימה, אולם ההת"ש לא בהכרח יהיה בתוקף בקורס- כלומר שבמהלך הקורס החייל יהיה ביציאות הרגילות ולאחר השיבוץ הת"ש ייכנס לתוקף. כמו כן הוא לא אמור להוביל לפסילה ממקצוע אלא אם כן מדובר בתפקיד המצריך שהייה רציפה בבסיס סגור .


ת"ש 4 משמעו הקלה בתנאי השירות של החייל כך שייצא מספר פעמים בשבוע לביתו. כאשר מקבלים נתון של קה"ס (קשיי הסתגלות) 43 זה מגיע בליווי של הת"ש4. אין הדבר קשור לעניין הפרופיל הנפשי.


העובדה ששוחחו עם בנך בצו הראשון על מצבים נפשיים כאלו ואחרים עימם מתמודד אינה מצביעה על כך שנתונים יושפעו מכך או התפקיד אותו יקבל. זאת ועוד, הפגישה אצל הקב"ן אינה "עונש" כי אם דרך לזהות קשיים נפשיים אשר יכולים להשפיע על השירות של החייל בהמשך. ישנה השפעה משמעותית לעמדתו של הבן בנוגע לשירות, המוטיבציה, מה יאמר בפגישה אצל הקב"ן וכדומה. ברור גם לגורמי בריאות הנפש בצבא שאנשים צעירים מתמודדים עם קשיים ואתגרים בחיים, לא בהכרח יש לכך השפעה על שירותם הצבאי. בהצלחה.



משאלתך עולה כי את מודעת לקשיים שלך וגם מבינה שהפגיעה העצמית היא מעין "התמכרות" שיש להתנקות ממנה. אין זה מן ההכרח כי לא תגויסי לצבא עם אבחנה של דיסטימיה. הפגיעה העצמית ייתכן ותטריד יותר את הבודק שלך. אם יש ברשותך חוות דעת שיכולה לתמוך באפשרות שתשרתי בצבא, גם אם בתנאים מוקלים ומוגנים, ניתן לצרפה לבקשה להיבדק על ידי גורם בריאות הנפש. צייני את המוטיבציה שלך לשירות משמעותי בצבא.