מה הקשר בין דיכאון להשמנה?

דמיינו מעגל קסמים הרסני, בו האדם משתמש בהתנהגות כלשהי כדי להדחיק ולהרחיק רגשות שליליים, אך מגלה שהאופן הוא הוא פועל, רק מחמיר את הרגשות הקשים שמהם ניסה להימנע מלכתחילה.

זהו מעגל הקסמים של דיכאון והשמנה, שלא פעם כרוכים זה בזה באופן כה הדוק, עד שקשה להבחין בין סיבה למסובב. מאמצים חוזרים ונשנים לירידה במשקל, שסופם מפח נפש והשמנה נוספת, רק מגבירים את עוצמתו של מעגל הקסמים האכזרי הזה.

מה הקשר בין דיכאון והשמנה?

מצבים נפשיים מאתגרים כמו דיכאון או סטרס מתמשך, מעוררים באנשים רבים את הצורך באכילה רגשית, שבאופן זמני מסייעת להרחיק מחשבות קשות ונותנת תחושת סיפוק רגעי ופיצוי על הקושי.

אכילה רגשית כזו, בעיקר כאשר היא מתבטאת בבולמוסי זלילה, גוררת אחריה תחושות שקשה לאדם להתמודד איתן, כמו בושה ואשמה. תחושות אלו מחמירות את המצב הנפשי הקשה, מובילות לאכילה רגשית בלתי מבוקרת נוספת וחוזר חלילה.





במצב של דיכאון ומצוקה נפשית, האדם מתקשה לנהל סדר יום מובנה לדאוג לארוחות מסודרות ומזינות ונוטה לצרוך מזונות מעובדים, פחות בריאים ויותר משמינים.

כאשר מדובר במצבי דחק (סטרס) מתמשכים, מעורבים בתהליך גם הורמונים כמו קורטיזול ואדרנלין, שגורמים לתחושה מוגברת של רעב, יוצרים צורך במזון שומני ומתוק ומאטים את קצב חילוף החומרים – כל אלה מגבירים באופן משמעותי את הסיכוי להשמנה.

השפעה דו כיוונית בין דיכאון והשמנה

חשוב לציין כי כשמדובר בדיכאון והשמנה, ההשפעה היא הדדית. חלק מהאנשים הגיעו למצב של עודף משקל משמעותי ויפתחו בעקבות כך תסמיני דיכאון. אצל אחרים, מצב נפשי ירוד הוא זה שיוביל לאכילה רגשית והשמנה.

אך שאלת הביצה והתרנגולת משמעותית פחות בהקשר הטיפולי במצב זה, מאחר וברגע שנוצר מעגל הקסמים אותו הזכרנו בתחילת המאמר, המצב הנפשי וההשמנה הפיזית כרוכים יחד ורק תהליך של ניתוק ביניהם יוכל להוביל לתוצאות חיוביות. עוד על כך בהמשך.

האם יש הבדל בין גברים ונשים בנושא דיכאון והשמנה?

נשים המתמודדות עם דיכאון קליני הן בעלות סיכון גבוה יותר להשמנת יתר מאשר גברים המתמודדים עם מצב נפשי דומה, אך עובדה זו יכולה להיות קשורה גם להבדלים פיזיולוגיים בין המינים ולהבדלים משמעותיים במבנה הגוף לקצב חילוף החומרים.

מחקרים שנערכו בשנים האחרונות מעלים גם כי לנשים הסובלות מדיכאון קליני יש סיכוי גבוה פי 2 להתמודד גם עם השמנה, זאת ביחס לנשים אחרות שלא מציגות תסמיני דיכאון.

איך הקשר בין דיכאון והשמנה בא לידי ביטוי אצל ילדים ומתבגרים?

בגיל הילדות ובעיקר בתקופת הנעורים, המראה החיצוני הוא משמעותי במיוחד והצורך להתקבל על ידי קבוצת השווים מחייב מראה מסוים - בדרך כלל חטוב ושרירי.

השמנת יתר בקרב ילדים ומתבגרים מייצרת, לא פעם, סנקציות חברתיות, הקנטות ולעיתים אף התנהגות ביריונית המופנית נגדם.

בגילאים הללו, דווקא הבנים הם אלו שנמצאים בסיכון גבוה יותר לסבול מדיכאון המיוחס להשמנה והם מועדים לדיכאון פי חמישה (!) מבנים שלא סובלים מעודף משקל. הסיבה לכך היא, כפי הנראה, שבגיל הילדות והנערות בנים סובלים יותר מהקנטות ומבריונות בעקבות עודף משקל מאשר בנות.

כפי שראינו בפסקה הקודמת, בגיל הבגרות המצב מתהפך.

מה אפשר לעשות כדי לנתק את הקשר בין דיכאון להשמנה

דפוסי התנהגות הקשורים למשקל תקין ובריאות פיזית, נמצאו זה מכבר כמועילים גם בשיפור המצב הנפשי הפחתת תסמינים של דיכאון וחרדה.

הקפדה על אורח חיים מסודר, אכילה מאוזנת הכוללת את הערכים התזונתיים הדרושים, פעילות גופנית קבועה ושעות שינה מספיקות – כל אלו יובילו לשינוי חיובי בתחושה הפנימית ובמראה החיצוני. שיפור כזה, בתורו, יגרום לעלייה בתחושת הערך העצמי ושיפור הביטחון העצמי, יגרור תגובות חיוביות מהסביבה ויחזק את היכולת להתמיד באורח החיים הרצוי.

כפי שבוודאי שמתם לב, גם במקרה הזה מדובר במעגל קסמים, רק שהפעם המעגל הוא חיובי.

האם טיפול נפשי יכול לסייע?

אנשים רבים מתחילים את תהליך השינוי בטיפול נפשי, שמטרתו לסייע להם בהפחתת דיכאון, חרדה או לחץ. בטיפול כזה, ניתן לבחון את מקור הרגשות השליליים שפוגמים בתחושת הרווחה של המטופל ומובילים לעיתים לאכילה רגשית והשמנה.

כאשר הטיפול אפקטיבי, הרגשות השליליים מתמעטים, המצוקה הנפשית קטנה סיכון להשמנת יתר פוחת.

חשוב לזכור - הטיפול הטוב ביותר בדיכאון והשמנה הוא שילוב בין פסיכותרפיה לאימוץ הרגלים בריאים יותר של תזונה ופעילות גופנית.


.